肛肠外科外用栓剂经验讨论帖

q****z · 发表于 2010-4-22 20:58

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

肛肠病术后基本上都会采用栓剂纳肛，各个医院、地区用药习惯不同。药物的选择很大程度上受医药代表的影响。各种栓剂功效基本上大同小异。在这里，想请各位同仁出来分享一下用药的体会，谢绝做广告、抄袭说明书等行为。我先来：
1、普济痔疮栓：用此药两个月，发现4-5例患者大便次数增多，每天4-5次。从中医角度看熊胆、猪胆粉均为苦寒之品，考虑太过寒凉导致大便次数增多，停药后大便即恢复正常。
2、太宁栓。用此药2年。此药有润滑作用，所以科室一主任常用太宁栓+中药治疗便秘，近期效果还行。因肛肠病术后须注意防止便秘，所以我常将此药用于术后换药。但此药毛病是个头太大，换药时患者常觉得比较不舒服。此外，夏天这个药容易融化，患者将药握在手心一会，栓剂就变软，不容易纳入。

q****z · 发表于 2010-4-22 21:10

双氯芬酸钠栓：用此药2年。本人常于肛肠病术后前3-4天用此药纳肛。因为此药镇痛效果好，所以患者很喜欢。术后**疼痛者，取一粒纳肛，30分钟后疼痛缓解。与此作用相似的有硫酸**栓，应该说效果更好，但**易成瘾，最重要的是需要开麻方，很讨厌，

。使用双氯芬酸钠栓需要注意的是肝功能损害。我的患者曾有3例术后10天内出现黄疸，查肝功显示谷丙谷草升高明显，当时我第一个想到的是双氯芬酸钠栓，并因此停用了好几个月，但后来查明是痔血胶囊引起的（此事后来在全国搞得沸沸扬扬，痔血胶囊也因此停产了），之后又开始恢复使用。个人认为一般只要一天不超过2粒，连续用药不超过1个礼拜应该是比较安全的。

l****6 · 发表于 2010-4-22 21:21

甲硝唑栓。太宁栓术后纳肛，感觉不错

q****z · 发表于 2010-4-22 21:26

回复 3# liupeng8066
谢谢，要是能说点个人用药体会就更好了

i****n · 发表于 2010-4-23 09:27

还有肛泰栓，个人感觉都差不多。但马应龙栓有**性

陈*永 · 发表于 2010-4-23 11:46

一般用氯已定栓和九华痔疮栓比较多，氯已定栓用于带有轻度炎症和水肿的患者效果比较好，九华栓一般用于出血比较多的患者，上栓后一般都用马应龙痔疮膏外抹，已经应用几年，效果可以。

q****z · 发表于 2010-4-23 20:55

回复 6# 陈永永
谢谢。说起九华栓，就想起九华膏。以前的同门，开题报告的设计是某自制药膏与九华膏止痛疗效比较，后来发现：市面上已经没有九华膏，打电话到九华膏天津厂家，说是已经停产了，只好改为跟其他药物比较了。本人是没用过这个药，但看书的时候经常会看到这个药，应该算是比较经典的一个药物了，可惜已经消失了

g****g · 发表于 2010-4-23 21:02

九华膏比马应龙效果好一点，但是有限。05年时候搞到一批老前辈的存货，用了一段时间。

z****3 · 发表于 2010-4-24 22:54

吲哚美辛栓和吲哚美辛呋喃唑酮栓临床应用也很好！后者我觉得用于痔瘘手术后止痛和内外痔、**肿胀、瘘管、肛裂等的疼痛，因为其尚有明显的消炎作用故比前者来讲适应范围要广些！

q****z · 发表于 2010-4-24 23:27

回复 9# zhych123
谢谢分享！我查了相关的资料，吲哚美辛呋喃唑酮栓的不良反应、禁忌症、用药注意事项还是比较多的。不知道您有没有这方面的经验可以跟我们分享。

l****i · 发表于 2010-4-26 22:22

首先回复楼主的讨论。我们用的是消炎痛栓，大部分病人效果满意。止痛效果不错。用于术后。不足之处是有些患者会出现头痛症状。出血多的也不考虑使用。
现在用双氯芬酸钠栓，效果吗，因为刚刚使用，病例太少，还不便观察。近几例效果满意。

其次，强烈建议楼主换个图片。看起来不雅，也不舒服。

梦****拉 · 发表于 2010-4-28 10:46

支持11楼的说法，图片搞笑但是确实不雅，因为你放错地方了。

东* · 发表于 2010-4-28 12:23

强烈建议楼主换个图片。看起来不雅，也不舒服。

修***道 · 发表于 2010-4-29 16:18

我们中药坐浴外洗后用醋酸氯几啶痔疮栓，效果不错。就是硬了点赛进**病号疼痛明显，都不怎么愿意塞！但为了疗效还是坚持塞！

x****g · 发表于 2010-4-29 21:27

九华栓比马应龙栓易通便些。太宁栓不错，如果嫌它个头大，可以加热后捏细点再用。

c****t · 发表于 2010-4-30 00:26

我科使用的栓剂、膏剂均为院内制剂，作用基本是消肿止痛，收敛止血。

乡**所 · 发表于 2010-4-30 15:49

我一般用消炎痛栓，九华膏我以前进了一批。09年生产的。

b****6 · 发表于 2017-4-3 13:17

感谢老师们，经验难得

c****k · 发表于 2017-4-5 11:42

{MOD}了，减轻病患痛苦。太宁栓放**口棉签拨滚几圈就小，同时外创口也上了药。

[其他] 肛肠外科外用栓剂经验讨论帖

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子