骶尾部褥疮如何修复

l****i

骶尾部褥疮如何修复？

武***居

去除坏死的软组织后，用生肌膏外敷！

l****a

1、全身的支持治疗。
2、加强局部创面处理，彻底清除坏死组织、加强引流。
3、如果渗出较多、局部创面可以用负压治疗。
4、创面渗出多或不新鲜、建议每日换药，反之隔日换药。
5、局部用药：如果渗出多建议湿敷、如果坏死组织多建议用溶痂药物如；磺胺嘧啶锌软膏，如果创面新鲜可以用贝复济或金因肽，如果创面较大建议手术皮瓣治疗。

l****i

这种骨折可以保守属稳定型骨折，当然手术也没有错，不过手术对周围组织损伤以及手术后造成的疤痕不一定对患者的预后有利。

l****i

谢谢指教！

p****a

根据以往的经验：4度以下的可以加强支持治疗，换药，勤翻身。在换药上，我的感觉，每天第一次换药都把创面周围消毒后，以盐水纱布擦洗创周及创底，以创面渗血，露出新鲜组织为佳。之后可以用抗生素盐水冲洗创面，“底大口小”的创面松松的填抗生素纱布便于引流。包扎是个很麻烦的工序，我曾经尝试很多方法，效果都不是很好，相对牢度的是1、用敷贴裁剪后贴在创面上，内部照样用厚辅料覆盖，但要求周围皮肤必须擦干。2、用腹带或者护腰带（把里面的硬板拆掉）。3、还没经过验证的方法就是将厚辅料外层纱布垫几个角上栓棉线来捆绑，但不知道效果如何！至于4度的褥疮，见过一例，培养创面后用肌皮瓣覆盖，但是效果不好！