发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1937|回复: 2
打印 上一主题 下一主题

[时事热评] 您认为在病房里谈论病情,合适吗?

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2010-4-12 11:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 中华同庆med 于 2010-4-12 11:18 编辑

    记得上大学在医院实习期间,经常看到那个时候的临床老师领着一群低年资医生查房时习惯于手持病历本当着病人的面慷慨陈词,从诊断说到鉴别诊断,从治疗说到预后,一说就是一堂课。

    我个人除了询问病史以及一些必不可少的与现患疾病直接相关的资料之外,一般不会过多发话。当然,如果病人主动询问,我也会不厌其烦地讲解,直到患者满意为止。

    现在的就医环境和气氛发生了深刻的变化。

    首先,病人的文化水平和隐私意识日渐提高和增强,人们倾向于不接受个人事情(尤其是病情)被当面公开上课式谈论。

    其次,东西方文化不同,人们接受病情严重程度和死亡的心态迥然有别。欧美国家的医生可以明确地直接告知病人预期死亡的时间。“您还有3个月的时间...”,这样的谈论内容并不鲜见。而在中国,医生们奉行一种称为“保密性治疗制度”的通则,不可能将恶性肿瘤的确定诊断直接告诉患者。病人通常是到了终末阶段才自行意识到自己将不久于人世。在这种的文化背景下,医生确实不宜谈论过多的话题。所谓言多必失,滔滔不绝总会有马失前蹄的时候,无意中有可能说出不利于病人康复的言词。纵然是事实,纵然没有违反医疗原则,不利于病人的话总是不应该说出口的。

    最后,在病房里谈论诊治方案,医生说的是一套套规范的医学术语,但到了患者的耳朵里就有可能变了样。在疾病状态下截取的某些片言只语有可能成为病人或其家属认为诊治措施有误的线索。这样的情况在实际工作中越来越多,从而造成对遗嘱依从性的降低甚至抗拒;更糟的是,不必要的医疗**也可能由此而滋生。如果病情严重,医生们通行的办法是与直系家属沟通,并做好沟通记录。

    您认为在病房里谈论病情,合适吗?大家都来谈谈自己的看法吧!

10 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到10朵
2# 沙发
发表于 2010-4-12 20:51 | 只看该作者
我们早就不在病房里谈论病情了,当然也要看什么病,有时候没有什么可避讳的,病人都知道,也没什么事。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
3# 板凳
发表于 2010-4-13 11:22 | 只看该作者
可以在病房跟病人解释一般的病情,当然如果是单人的病房,可以谈的东西会更多些,但是不会在病房讨论病情.那会引起很多不必要的麻烦.
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-1 05:06

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.