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爱爱医医学论坛»论坛 › ★临床检查区 › 临床病理讨论版 › 【病理每周一题】No.223（10.2.8－2.28，答案已公布）
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[神经内分泌] 【病理每周一题】No.223（10.2.8－2.28，答案已公布）

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p****y
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1# 楼主
发表于 2010-2-1 01:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 pathology 于 2010-3-1 21:24 编辑

本周病例（10.2.8－2.28）

男性，43岁，性功能减退半年。患者无肢体活动障碍，无多饮、多尿、泌乳、肥胖等表现。术前催乳素：62.88μg/L。MRI示鞍区占位。术中见近垂体后叶侧见灰白色肿瘤组织，质地较软，鞍隔完整。完全切除肿瘤送病检，总体积约0.8×0.4×0.2cm。

1、你考虑什么诊断？
2、需要做什么鉴别诊断？
3、本病预后如何？
催乳素, 灰白色, 如何, 性功能, 做什么
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x****g
2# 沙发
发表于 2010-2-9 07:10 | 只看该作者
本帖最后由 xhyong 于 2010-2-9 08:04 编辑

毛细胞型星形细胞瘤
鉴别诊断：梭形细胞嗜酸细胞瘤Spindle cell oncocytoma

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r****x
3# 板凳
发表于 2010-2-9 08:54 | 只看该作者
患者男性，43岁，肿瘤位于垂体。镜下瘤细胞呈束状排列，瘤细胞主要呈梭形，局灶性呈上皮样排列。胞质嗜酸或空泡。未见Rosen氏纤维。结合部位，考虑为腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤。免疫组化表达EMA、vim、S-100
鉴别诊断：毛细胞性星形细胞瘤、垂体细胞瘤。
低度恶性肿瘤，预后好。

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a***z
4楼
发表于 2010-2-9 20:52 | 只看该作者
结合影像学、组织学及临床症状，倾向有功能的垂体腺瘤，所以考虑为腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤。

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p****y
5楼
发表于 2010-2-10 14:23 | 只看该作者
结合影像学、组织学及临床症状，倾向有功能的垂体腺瘤，所以考虑为腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤。
ayydz 发表于 2010-2-9 20:52

                               
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ayydz快去领奖啦！
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a***z
6楼
发表于 2010-2-16 14:59 | 只看该作者
回复 5# pathology

谢谢斑竹，我已刚去过，辛苦你了，不过一路有你的陪伴，我们很幸福！
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w****5
7楼
发表于 2010-2-21 12:38 | 只看该作者
结合影像学、组织学及临床症状，倾向有功能的垂体腺瘤，所以考虑为腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤。
ayydz 发表于 2010-2-9 20:52

                               
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支持！！！

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

  • pathology+2感谢参与,期待您的精彩！
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p****y
8楼
发表于 2010-2-28 22:33 | 只看该作者
本帖最后由 pathology 于 2010-3-1 21:26 编辑

本周病例（10.2.8－2.28）

1、你考虑什么诊断？
垂体后叶垂体细胞瘤（Pituicytoma）















2、需要做什么鉴别诊断？




3、本病预后如何？
本病为WHO I级，肿瘤全切预后良好，未见复发病例报道；次全切除6月-数年后易复发，有必要辅助放疗。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－


本期题目少见而典型，结合部位、组织学形态和免疫组化不难诊断。综合回答思路，xhyong、rattlebox、ayydz加一分，wangjw855鲜花鼓励！
希望大家一如既往的支持病理每周一题，
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