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[问题求助] 双脚趾发亮肿痛什么原因?

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1# 楼主
发表于 2010-1-26 16:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人男性,56岁,于6天前无明显诱因下出现双下肢脚趾发亮肿痛,并逐渐加重.伴咳嗽,有时候咳红色痰.心脏听诊无异常,肺部可闻及少许湿啰音,舟状腹.余无殊.患者12年前有肺结核.未正规治疗,去年症状加重,经劝说后去当地结核防止所进行正规治疗,有好转.痰检阴性.但身体一直虚弱,不能坐立,长期卧床.....到底什么原因导致患者这样呢?有什么好的治疗方法吗?--------------------------我给他用了抗生素和激素加通经活血的药,有好转.-----大家不要骂我是庸医,因为我是没有办法了,我本来就是庸医
2# 沙发
发表于 2010-1-26 17:14 | 只看该作者
双下肢体征不够详细,最好是附上照片。
是否10个脚趾全部肿痛?有无发红发热?末梢血运情况?皮肤有无破溃?足背有无浮肿?足背动脉搏动情况?有无脚藓?下肢肌力?有无体温升高?有无糖尿病史?

考虑以下可能:
1、咳痰带血:左心衰,肺结核,肺炎,肺癌。
2、脚趾肿痛:下肢静脉栓塞,痛风性关节炎,脚趾软组织感染,或同时合并脚藓、糖尿病,骨关节结核。

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  • delang0516+3麻烦再帮我分析分析,有可能的话,明天去拍张照片
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3# 板凳
发表于 2010-1-26 17:26 | 只看该作者
最在可能为脚趾软组织感染,皮肤接触性皮炎。还有可能为冻疮。

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4
发表于 2010-1-26 17:45 | 只看该作者
冻疮

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5
发表于 2010-1-26 18:24 | 只看该作者
同2楼

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6
发表于 2010-1-26 18:48 | 只看该作者



    是10个脚趾全部肿痛,右侧肢更加厉害些,有发红发热,用热水袋热敷后疼痛更厉害,末梢血运可,可触及搏动.皮肤无破溃.无脚癣,下肢肌力3级,无体温升高.无糖尿病史.
7
发表于 2010-1-26 21:58 | 只看该作者
心衰
8
发表于 2010-1-27 13:38 | 只看该作者
考虑:左心衰,肺结核?
9
发表于 2010-1-27 13:42 | 只看该作者
查一下血糖有没有问题,以排除糖尿病足
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10
发表于 2010-1-27 13:47 | 只看该作者
查一下血糖有没有问题,以排除糖尿病足
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