直肠癌1例，列位给个方案回复有奖，鲜花奉上。

n****e · 发表于 2009-12-19 21:44

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女性 51岁脓血便2月余，直肠镜检距肛缘3-5cm肿块型突起不足1/2圈，病理示腺癌。全身检查未见异常，肿瘤标记物正常。大家看能否保肛，哪里有做的？
回复有奖，鲜花奉上。

s****g · 发表于 2009-12-20 19:13

保肛是不行啦，，只能做完手术造瘘拉，，
术后建议用FOL**4方案化疗

z****i · 发表于 2009-12-21 23:11

手术治疗后造瘘

z****i · 发表于 2009-12-21 23:13

手术治疗后造瘘及行FOL**6化疗

肿**决 · 发表于 2009-12-22 16:37

保肛估计不行，术前可考虑新辅助化疗，也可给予一定量放疗，再手术，外科医生估计不敢做，要么手术后FOL**4化疗，放疗可考虑。

s****9 · 发表于 2009-12-24 13:36

FOL**4方案能耐受吗？

z****i · 发表于 2010-1-14 15:27

手术治疗，保肛是不行，人工造瘘，术后行FOL**6方案

d****0 · 发表于 2010-1-17 18:57

保肛肯定不行！根据病理选择化疗方案吧！

琨* · 发表于 2010-1-18 17:05

保肛估计不行，术前可考虑新辅助化疗，也可给予一定量放疗，再手术，外科医生估计不敢做，要么手术后化疗，FOL**4、FOL**6、FOL**7，保证6个周期，就看患者能耐受那个方案了，放疗可考虑，最好都能坚持下来。

y****9 · 发表于 2010-1-20 09:27

女性 51岁脓血便2月余，直肠镜检距肛缘3-5cm肿块型突起不足1/2圈，病理示腺癌。全身检查未见异常，肿瘤标记物正常。大家看能否保肛，哪里有做的？
回复有奖，鲜花奉上。
ncmcjie 发表于 2009-12-19 21:44

登录/注册后可看大图

1、年龄不大；
2、距肛缘3-5cm肿块型突起不足1/2圈，貌似还有空间
3、厦门市中山医院外科专家不错（本人不是该医院医生，也不是西医，请勿误解）
建议：到大医院找外科专家，申请考虑做S型切口以争取保肛成功。
祝患者保肛成功。

s****9 · 发表于 2010-1-20 13:14

现在还不能完全说包肛不行因为直肠上下切缘要两厘米就够了，可以把乙状结肠拖出术或PARKS手术均可。

齐*军 · 发表于 2010-1-20 13:21

不能保肛就不要强行保肛，后患无穷！

y****9 · 发表于 2010-1-20 17:19

可参阅：
腹腔镜联合改良Parks手术在低位直肠癌治疗中的应用

y****9 · 发表于 2010-1-20 17:20

1、年龄不大；
2、距肛缘3-5cm肿块型突起不足1/2圈，貌似还有空间
3、 ...
yaxm8899 发表于 2010-1-20 09:27

登录/注册后可看大图

经腹腔镜直肠癌根治结合改良的Parks手术可以减轻手术创伤，提高低位直肠癌的保肛率，并获得较满意的控便功能。

z****i · 发表于 2010-7-26 16:15

手术治疗后造瘘及行FOL**6化疗

万****1 · 发表于 2010-7-27 09:02

不能保肛就不要强行保肛，后患无穷

右*狼 · 发表于 2010-8-8 21:09

建议进一步MRI和超声内镜检查，明确临床TN分期，再决定进一步的治疗方案。
如为局部晚期，可先行放化疗。后再行手术治疗。
如为早期T1可行局切，如有残留可行补充根治手术，
根据分期选择是否行化疗。
当然直接做手术，保肛可能性不大。

挑**功 · 发表于 2010-8-8 21:10

可以保啊，试试看啊

n****e · 发表于 2010-11-5 17:09

回复 1# ncmcjie

n****e · 发表于 2010-11-5 17:11

天津肿瘤医院，赵鹏，低位保肛，术后10月无异常，跟进复查。

[病例讨论] 直肠癌1例，列位给个方案回复有奖，鲜花奉上。

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