手法治疗脊椎四肢疾病应该高度注意的问题

赛***鹊

各位爱友好！
很高兴在爱爱医这个平台上和大家交流心得！最近几年，看到许多爱友对矫正正脊正骨推拿等手法热情高涨，至到现在也是一样！
这些手法用好了是很不错，用不好也许会是另外一个结果。我们教这些手法的老师在某一方面是不诚恳的。我相信世界上没有100%的疗法，只有适合不适合的患者。有些疗法自然大吹一气，说能治疗什么什么病，有些病人的病情估计连这些教手法的老师都没有遇到过，却让那个有机缘的朋友给遇见了！遇见不好的事情是十分不幸的！
我现在把资料上搜集的关于这方信息发出来，供大家参考！
矫正推拿具有简便经济，疗效显著的特点，深受患者欢迎，近年来随着矫正等手法日益普及，操作者日益增多，由于各种原因引起的意外事故不得不令我们重视。自1970年以来至今，媒体报刊报道的二百多例，另外有些私下解决没有报道的也是存在的。
从报道来看颈部的事故占总数的30%以上，出现死亡的全在此类，必须引起我们的高度重视。根据报道，事故和操作不当有关。
使用颈椎拔伸法即端颈手法，引起瘫痪并死亡病例。
使用超极限旋转手法，引起颈部急性损伤，晕厥，寰枢椎体半脱位，神经根损伤，椎体关节突骨折，寰椎骨折脱位伴脊髓损伤，颈椎扭伤，高颈段脊髓挫伤，高位截瘫，基底动脉供血不足，中风。
使用牵引引起的不良方应有头晕目眩，心悸气短，恶心，面色苍白，出汗，手足发凉，休克，脑干梗塞。
颈椎部弹拨胸锁乳突肌或那天鼎穴引起晕厥，压迫扶突穴引起休克。
手法粗暴，用力不当，未明确指出何种手法的占10%左右，这类事故中，大多是寰枢椎半脱位，高位截瘫，突出的椎间盘对脊髓的再损伤，颈内动脉闭塞截瘫并死亡。
还有一部分是手法后不明原因的病态加重，未等弄清原因，患者去别处或大闹要求赔偿的。
有时间再把胸部，腰部，四肢的发上来。

j***f

谢谢

易**1

，谢谢分享，期待精彩！

9****1

谢谢，要引起重视

温***风

就是非常害怕事故，不敢用。

孤**剑

这个问题值得重视

重**鹰

在本网上有爱友分享的资料里，对整脊前的检查写得很明确，并要求颈椎整脊必须确认X光片的影像检查结果。我一直很用心的在学习这些内容。期待LZ续言:victory:

以**外

是要注意点。

相*廷

之所以要诊断要清楚仔细，一方面是明确诊断好对症治疗，另一方面就是要做好自我保护，龙氏提出三步定位诊断就非常实用。对于手法操作而言，我的观点是一定要由感性认识到理性认识之后才可以实施。我们这里有一家搞脊椎矫正的前几天对高颈矫正时把患者给搞成高位截瘫了，现正在处理中，实用何种手法还不清楚，但是我相信他在做手法之前一定没有做颈椎安全检查手法和违背了颈椎矫正的注意事项。其实出现这种医疗事故主要原因是在于【1】手法不熟练，解剖知识模糊，一知半解，盲目模仿他人【2】医者急功近利，对于常见病靠经验和感性，对于常规检查当儿戏或为了好心给患者省钱就不让患者拍张片子检查（这种心理要不得，往往好心办坏事）【3】对于较重的特殊病为了拉住病号或存在侥幸心理（别人整不了的也许我能行，可以名利双收）。其实只要不马虎草率，能认真执行手法操作禁忌症是完全可以避免医疗事故的。现在医患关系非常紧张，搞不好就吃官司，现在做医生真难，做好医生更难，我们的收入和付出是很不平衡的，尤其是搞个体，技术再好，治疗好一万个病号，治死一万零一个就会让您穷家当产，所以大家一定要小心谨慎使用手法，莫要大意失荆州！！！

王*奎

谢谢，学习了。

z****6

手法有时效果非常好 不能因为会出事故 就不敢用。 因噎废食 不可取，但我们也不可盲目用 我临床年龄大的 60以上不用 ，即使用也仅用轻柔手法 如颈椎的拔身伸， 年轻人都可以用，只要 记住要点不会出问题的 要有信心

刘*英

高风险行业，不能不慎重。

红*

值得注意的问题

京*

小心为妙！

陈*福

支持9楼的看法！

z****n

手法治疗脊椎四肢疾病应该高度注意的问题
各位爱友好！
很高兴在爱爱医这个平台上和大家交流心得！最近几年，看到许多爱友对矫正正脊正骨推拿等手法热情高涨，至到现在也是一样！
这些手法用好了是很不错，用不好也许会是另外一个结果。我们教这些手法的老师在某一方面是不诚恳的。我相信世界上没有100%的疗法，只有适合不适合的患者。有些疗法自然大吹一气，说能治疗什么什么病，有些病人的病情估计连这些教手法的老师都没有遇到过，却让那个有机缘的朋友给遇见了！遇见不好的事情是十分不幸的！
我现在把资料上搜集的关于这方信息发出来，供大家参考！
矫正推拿具有简便经济，疗效显著的特点，深受患者欢迎，近年来随着矫正等手法日益普及，操作者日益增多，由于各种原因引起的意外事故不得不令我们重视。自1970年以来至今，媒体报刊报道的二百多例，另外有些私下解决没有报道的也是存在的。
从报道来看颈部的事故占总数的30%以上，出现死亡的全在此类，必须引起我们的高度重视。根据报道，事故和操作不当有关。
使用颈椎拔伸法即端颈手法，引起瘫痪并死亡病例。
使用超极限旋转手法，引起颈部急性损伤，晕厥，寰枢椎体半脱位，神经根损伤，椎体关节突骨折，寰椎骨折脱位伴脊髓损伤，颈椎扭伤，高颈段脊髓挫伤，高位截瘫，基底动脉供血不足，中风。
使用牵引引起的不良方应有头晕目眩，心悸气短，恶心，面色苍白，出汗，手足发凉，休克，脑干梗塞。
颈椎部弹拨胸锁乳突肌或那天鼎穴引起晕厥，压迫扶突穴引起休克。
手法粗暴，用力不当，未明确指出何种手法的占10%左右，这类事故中，大多是寰枢椎半脱位，高位截瘫，突出的椎间盘对脊髓的再损伤，颈内动脉闭塞截瘫并死亡。
还有一部分是手法后不明原因的病态加重，未等弄清原因，患者去别处或大闹要求赔偿的。
有时间再把胸部，腰部，四肢的发上来。
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存*

注意了,

刀*8

注意了//////////

通*草

把握适应症，该检查的不可省，集中精力，掌握要领，谨慎施术。还要注意告知程序，即向患者或家属说明疗效的同时，要把有可能的风险说明白。或搞张明白纸，把需要告知的程式性的内容列上，不可妄贪名利，而闯下大祸。

重**生

谢谢了

于*翔

小心为妙

我****月

x片很重要，一可以帮助治疗，更重要的是保护自己。手法整复时不能勉强，顺其自然，一次不好下次再来。

d****3

事故？？？
事故是由于操作不当引起的，跟手法治疗没有任何关系。
明明只学了个半吊子，非要去给人正骨，能不出事？
明明患者不适宜做手法治疗，非要逞能，能不出事？
治疗的时候粗心大意，只为敷衍了事，能不出事？
任何一种复位手法，都明确的指出过禁忌症，只是你没放在心上。

手法治疗出事故的机会在一个合格的医生身上，比利多卡因过敏的几率都低！！
同意的鲜花，不同意的鸡蛋！！！

c****6

说的非常好，对刚入门的同事很有帮助，期待下个精彩

笑**林

高度注意的问题
谨记！谨记！小心为妙！

王*奎

谢谢了

刘*

事故？？？
事故是由于操作不当引起的，跟手法治疗没有任何关系。
明明只学了个半吊子，非要去给人正骨， ...
dys123 发表于 2009-12-24 08:38

                               
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极*

好

王*洲

28楼以上说的都很正确。支持！

s****i

谢谢分享，期待精彩！