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[问题求助] 腰椎牵引会导致锁骨骨折?

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1# 楼主
发表于 2009-8-2 21:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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腰椎牵引会导致锁骨骨折?
大家好。我院有一70岁男性病人在10天前我院因“腰椎骨质增生”行腰椎牵引3天。一周后诉:右肩关节疼痛,右手不能上举。病人说没有锁骨外伤史。X片结果:右锁骨骨折,对位好。请问1.腰椎牵引会导致锁骨骨折
2# 沙发
发表于 2009-8-2 22:55 | 只看该作者
患者病史不够详细。应该不会的,“行腰椎牵引3天。一周后诉”,这要么是自己摔的,要么是病理性骨折,你把片子发上来看看。
3# 板凳
发表于 2009-8-3 07:47 | 只看该作者
2楼说的有理。
牵引时候要绑胸部,绑扎+牵拉,可能导致骨折,力太猛了,尤其是老年骨疏松的。但是当时就应该有骨折表现,而不是等到牵引结束一个礼拜之后才有表现。
“病人说没有锁骨外伤史。X片结果:右锁骨骨折,对位好。”
病人说没有外伤史,有可能是耍滑,目的是为了索赔。有外伤一般是可以看得出来的,仔细查看皮肤有无瘀伤,软组织有无损伤,分析骨折线的特点。
病理性骨折的可能很大,但如骨肿瘤骨结核等片子上应该看得出问题来。
很可能是本来骨疏松,猛烈突然的自发用力导致骨折,而不是外力因素。
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