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[疼痛] 外伤后颈部疼痛,吞咽疼痛 求教!!!!

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1# 楼主
发表于 2009-7-12 12:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女,82岁,因蹲位洗衣后仰致头部着地,摔伤5天,当时未有明显不适,如呕吐,恶心,疼痛,3日后出现颈部不适,活动困难,1天前出现吞咽疼痛,剧痛。
查体:颈部肌肉压痛明显,左右旋转,前去后仰受限。头颅CT 未见异常   颈部X片 未见骨折。  体温:37.2   其他生命体征正常。  给予抗炎活血药物治疗,激光 外敷中药治疗  (今天下午治疗)  诊断:颈部软组织损伤
  请问大家考虑什么? 有什么好的治疗方法???

[ 本帖最后由 yang20060808 于 2009-7-12 20:45 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2009-7-12 15:29 | 只看该作者
这问题有点考验我们的能力,病史不太清,告别是体查,有无棘突椎旁压痛,具体是哪些肌肉痛等,肌肉张力怎样,感觉怎样?等,个人考虑,外伤后反射致肌肉痉挛,可能大,可用颈神经阻滞也许有戏剧性效果

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3# 板凳
发表于 2009-7-12 20:03 | 只看该作者
来错地方
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发表于 2009-7-13 12:29 | 只看该作者
今天病情好转 能喝稀饭了 吞咽疼痛明显减轻  病人平卧旋转颈部需用手辅助  考虑做三维重建 看看齿状突
5
发表于 2009-7-13 14:59 | 只看该作者
学习中
6
发表于 2009-7-25 15:48 | 只看该作者
颈椎校正
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