这个颈枕部包块，（已公布病理）

g****6 · 发表于 2009-7-9 17:13

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本帖最后由 renzhi 于 2010-7-6 19:17 编辑

患者女 42岁，因颈部包块来我院检查

影像所见：
右颈部包块扫查：
　右枕后区软组织内可见一大小约30.3mm×17.4mm稍低回声团（距体表约2.0mm），边界清晰，内回声不均匀，内并可见多个较大者约1.2mm×0.8mm强回声斑。
　CDFI：上述稍低回声团内可见短棒状血流信号，测动脉，RI：0.53。

[ 本帖最后由 guoyong2006 于 2009-7-11 13:08 编辑 ]

y***u · 发表于 2009-7-9 18:34

学习中，个人考虑皮脂腺瘤

j****u · 发表于 2009-7-9 18:58

淋巴结结核

夏***风 · 发表于 2009-7-9 19:23

枕部皮下的肿物多考虑皮样囊肿或表皮样囊肿。
肿物倾向囊性包块，内部出现段杆样血流，考虑上述疾病~

皮脂腺囊肿也是这个部位的好发肿物，但是内部无血流信号出现，不太支持！

[ 本帖最后由夏威夷的风于 2009-7-9 19:27 编辑 ]

爱**牛 · 发表于 2009-7-9 20:05

皮下实质性包块，我觉得具体来定性还真比较困难，因为你的病史太少了。比如病人的病史有多长时间了？是否疼痛？有没有别的什么病史？我就见过这样一个病人，身上多处皮下肿块，向表面突出，最后查出尽是肝癌转移。所以我觉得不排除是恶性的哦。

a****3 · 发表于 2009-7-9 21:09

实质性肿物，内部有血流信号，并有钙化点，考虑为转移性肿瘤。
甲状腺癌转移？

g****6 · 发表于 2009-7-9 21:47

补充一下病史，发现包块半年多，平时无明显不适，近期稍感不适来检查。。。

山* · 发表于 2009-7-9 22:24

我以为是耳后淋巴结肿大.

x****e · 发表于 2009-7-11 09:16

考虑恶性肿瘤

w**1 · 发表于 2009-7-11 10:08

恶性可能。

g****6 · 发表于 2009-7-11 13:06

公布病理结果：钙化上皮瘤

g****6 · 发表于 2009-7-11 13:06

钙化上皮瘤(calcifying epithelioma)又名毛母质瘤(pilomatrixoma)，是由表皮毛皮质分化的细胞肿瘤，含有嗜碱细胞和影细胞，影细胞来自嗜碱细胞。新损害中嗜碱性细胞较多，陈旧损害则较少，甚至不见嗜碱细胞。病变在真皮深层或皮下，属皮肤深层良性肿物。多发生在面部、颈部、上肢及臀背部。在小儿多见，损害为单发的皮下软骨样硬肿物，或结节0.5～3cm直径，呈圆型，边界清楚，表面皮肤可正常或稍有暗紫红色，偶或位置较浅，呈淡兰红色，质硬常缓慢生长，当增大一定程度时，可轻疼。肿物可与皮肤紧密粘连，但基底可推动，极少破溃，内含石灰样砂粒，局麻下做皮肤小直切口，分离肿物即可完全切除，较小的单发结节也可用电灼和激光治疗，一般不复发。

春**乏 · 发表于 2009-7-13 08:38

学习了，谢谢楼主！

s****n · 发表于 2009-7-13 13:27

第一次见，学习了。谢谢楼主。:handshake

天**悠 · 发表于 2009-7-14 23:15

学习了

大***珊 · 发表于 2009-7-17 17:06

感谢，感谢实感惭愧要学的还很多

罗****0 · 发表于 2009-8-22 10:59

辛苦拉。。。。。

张***书 · 发表于 2009-8-22 21:19

谢谢！学习了

l****h · 发表于 2009-8-23 22:22

学习了，我还以为是纤维瘤呢:shy: 在超声上，纤维瘤和钙化上皮瘤有何区别呢？多谢指点哦～

l****n · 发表于 2009-9-4 16:03

谢谢

b****t · 发表于 2009-9-8 16:59

学习了，我们都不看这些的。增加我自己的业务知识吧

d****i · 发表于 2009-9-11 19:18

谢谢！学习了:handshake

b****6 · 发表于 2009-9-11 20:09

谢谢!学习了!真稀罕!

t****g · 发表于 2009-9-11 23:56

学习了，非常感谢

黄* · 发表于 2009-9-16 01:07

在工作中要用超声区别肿块的性质有时候真的好难!

黄* · 发表于 2009-9-16 01:08

学习了谢谢楼主:handshake

德***人 · 发表于 2009-9-16 21:19

感谢，感谢实感惭愧要学的还很多

l****e · 发表于 2009-12-8 21:20

非常感谢楼主的无私奉献！这是多么宝贵的经验啊！

y****n · 发表于 2009-12-8 22:03

学习了，谢谢1

a****4 · 发表于 2009-12-12 18:05

学习了,鉴别浅表肿物的性质,除了几个典型的,其他的要定性实在是困难,好多都没有什么特异性的表现,我觉得咱们能把良恶性倾向鉴别出来就已经是很不错了

[ 本帖最后由 ai2044 于 2009-12-12 18:07 编辑 ]

[浅表器官] 这个颈枕部包块，（已公布病理）

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