【皮肤病理系列讨论56】双上肢，面部多发暗红斑片（结果已公布）

t****5 · 发表于 2009-6-30 17:31

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患者美国白人，男性，72岁。
双上肢，面部多发暗红斑片数年，逐渐增多，皮疹边界清楚，形状不规则，表面少量鳞屑，面积大小不等，通常直径在1厘米以内，最大达到2厘米。
取左前臂一处皮疹切除做病理。

[ 本帖最后由 pathology 于 2009-7-9 09:21 编辑 ]

草**Y · 发表于 2009-7-1 08:07

坐着沙发蒙一个：增生性外毛根鞘瘤。

草**Y · 发表于 2009-7-1 09:31

坐着板凳学习！

[ 本帖最后由草原CY 于 2009-7-1 09:35 编辑 ]

a***z · 发表于 2009-7-3 20:54

我也来猜几个：
1. 反转性毛囊角化病。
2. 毛囊瘤。

结果还是很让我感到意外的，该患者是面部及双上肢多发红斑，与基底细胞癌常表现为阳光照射部位的单发结节不相符，这个诊断癌靠的是异型性还是侵犯呢？

[ 本帖最后由 ayydz 于 2009-7-9 20:54 编辑 ]

n**r · 发表于 2009-7-4 20:39

我已经告别这种讨论了，没学病理。

t****5 · 发表于 2009-7-8 20:26

结果公布:基底鳞癌

p****y · 发表于 2009-7-9 09:28

原帖由 tiandou1975 于 2009-7-8 20:26 发表

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结果公布:基底鳞癌

没有做免疫组化么？
Ep-CAM、EMA对于鉴别基底细胞癌和鳞状细胞癌还是很有帮助的，两者预后好像还是有差别的。

[ 本帖最后由 pathology 于 2009-8-3 08:19 编辑 ]

t****5 · 发表于 2009-7-9 19:47

没有做免疫组化,实际上也没有这个必要
基底鳞癌其实质到底是基底还是鳞实际上也是众说纷纭,当初我学习的时候老师说是鳞癌的亚型,可这几年的新书却把它列为基癌的亚型
皮肤基底鳞癌在病理上大体轮廓象BCC,但局部细胞的分化和排列又象SCC
至于恶性程度也不是太厉害,转移也很少

我****研 · 发表于 2009-7-26 11:23

可见癌巢和角化珠

静**佛 · 发表于 2010-8-13 19:55

学习了

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