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[病例讨论] 利托君对胎儿的影响?

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1# 楼主
发表于 2009-6-15 14:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有一位孕妇,停经13+6周,**流血1天。无腹痛,早上流血少,在门诊做B超胎儿发育正常,胎心音好。晚上流血增多,鲜红色,无血块,无腹痛,可触及宫缩,**有少量血块,宫颈口未开。二线医生指示,予利托君100mg+5%GS500ml   ivd**.第二天查房,患者无宫缩,无**流血,今早做B超检查,胎儿发育正常,胎心音好。另一位二线医生指示停用利托君。
  

请问:利托君在停经小于20周能使用吗?用了会有什么影响吗?谢谢。
2# 沙发
发表于 2009-6-15 17:25 | 只看该作者
说明书是指明利托君在孕20周以后用的,没有写孕20周之前用了有什么影响,但是既然说明书这样写的
3# 板凳
发表于 2009-6-15 17:28 | 只看该作者
说明书是指明利托君在孕20周以后用的,没有写孕20周之前用了有什么影响,但是既然说明书这样写的很清楚,我建议还是在20周以后用比较好,并且需要用心电监护,观察血压、心律等。还有要完善相关的检查。20周之前的先兆流产建议还是用硫酸镁,另外加用镇静剂,效果比较好。没有明显的宫缩不建议使用硫酸镁,除非有宫缩。
4
发表于 2009-6-15 18:11 | 只看该作者
谢谢
5
发表于 2009-6-15 20:57 | 只看该作者
利托君的[不良反应]:
本品可引起骨髓肌震颤、心悸和肌绞痛、轻微的心动过
速、紧张头痛及外周血管舒张。本品禁用于妊娠不足2O周
和分娩进行期的孕妇。严重心血管疾患者、糖尿病患者慎
用。本品能通过胎盘屏障,可使新生儿心律改变和出现低血
糖,应注意。
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