关于pcnl用B超的讨论

l****1 · 发表于 2009-6-7 11:15

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PCNL用B超定位,在没有定位穿刺探头的情况下如何准确到达目标盏，一至以为穿刺针从探头头端进入就行，但操作中发现有时会穿刺点太高，那是不是可以从侧边进针呢？这样的话按超声波原理能看到穿刺针吗？/等问题希望大家讨论。

f***n · 发表于 2009-6-7 14:28

呵呵也可以，这就要看操作者的熟练程度了，一般来说超声看金属的穿刺针效果不是很理想，主要作用还是定好经线及深度

[ 本帖最后由 flqin 于 2009-6-7 14:53 编辑 ]

l****1 · 发表于 2009-6-8 11:56

我看见别人是在超声监测看着金属的穿刺针进针的

7****1 · 发表于 2009-6-8 16:13

侧面进应该可以看到穿刺针

m****a · 发表于 2009-6-15 21:47

B超引导下可以看到穿刺针的

d****2 · 发表于 2009-6-16 00:23

这就要看操作者的熟练程度

t****o · 发表于 2009-6-17 21:30

我们主任全是用B超定位的

y****7 · 发表于 2009-12-26 15:09

是可以在B超下看到穿刺针的

b****e · 发表于 2009-12-26 18:03

B超纵切可以看到肾脏的各个肾盏，对于初学者更直观，横切可以看到所确定的目标肾盏，熟练以后就好了，无论从探头的前面或侧面进针均可，关键取决于对B超的掌握程度、把握好穿刺的角度和深度。最快的方法是在B超室学习基本知识，术中请B超医生协助定位，经过10例以上，慢慢就可以自己做了。

s****2 · 发表于 2009-12-26 21:20

学习了！

博* · 发表于 2010-2-20 21:27

多次和北大医院李建兴教授同台手术，发现李教授绝大部分都采用在B超头端进针，方向与超声线平行！！也问过李教授，从侧面进针可否？李教授认为需具备较强的B超操作经验，因为从侧面进针只有快到穿刺目标时才能见到针尖，请各位仔细体会！

k****2 · 发表于 2010-2-22 15:15

B超引导下可以看到穿刺针的

徐*钱 · 发表于 2010-6-18 20:42

学习

a****n · 发表于 2010-11-4 15:52

1、从哪里穿刺都可以，关键在于熟练程度，要想准确的穿刺到目标肾盏不仅需要熟练的B超，术前IVU、CT也是很重要的。。。。
2、本人就是一直使用B超定位穿刺，B超定位还有一个最大的优点就是可以避免周围器官的损伤。

y****g · 发表于 2010-11-5 20:31

B超水平高怎么都行

行* · 发表于 2013-6-26 15:53

个人认为，只要穿刺针和探头扫查在一个切面上，无论头端还是侧方都是可以看到穿刺针的

~****~ · 发表于 2013-7-14 23:11

可采用超声穿刺针更有利用穿刺，侧面进针穿刺过程注意摆动B超探头即可即时动态观察穿刺针

b****a · 发表于 2013-12-22 13:00

现在基本都是B超定位下做的，我们科室一个月做PCNL30例以上，对于初学者，还是要选择肾脏积水比较明显的输尿管上端结石较为容易上手，B超定位不是一朝一夕的技术，熟能生巧，本人也在继续学习中。。

金**天 · 发表于 2017-12-7 20:30

不错的帖子希望大家继续讨论

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