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牙科医生,一定要注意对美的鉴赏能力,尤其是口腔修复科医生。在这里讲讲我刚刚工作的一个修复病例,希望能给大家带来启发。
患者是个年轻女孩,职业是个模特,因为车祸而导致上颌A区1脱落三年,而要求进行修复。检查发现11是以前安装的活动义齿,由于患者的职业对美容的要求很高,故我给她考虑做12、11、21的固定桥修复。常规的备牙之后,我取模给她制作完,就在她第二次复诊的时候给她带上,但怎么也不能让她觉得满意。女孩子嘛,总是非常挑剔的,她总是觉得修复体颈缘部分不够美观,所以,她要求进行重新制作。如果是现在的我,绝对不会范备牙上的错误,但当时由于刚参加工作不久,所以确实不知道为什么做得不够美观。幸好还有主任可以请教,主任看后,告诉我,你没有制作肩台,并且排龈也不够充分。后来主任亲自操作,果然修复后的效果的确美观多了,那个烤瓷就如同是从牙龈里自然长出来的一样,那个女孩非常高兴。
这是我一生的教训。所以,如果有口腔修复医师来这里看到这个帖子,我一定要告诉您,对于前牙的烤瓷修复,一定要在45度角进行排龈,并且要根据情况制作龈下肩台,而且最好是做360度的肩台,并且肩台不得超过龈下3MM。那么就可以保证牙周组织的健康,并且修复体的抗力型也能做到最佳,也只有这样,那么修复体才能非常逼真,在露牙龈的时候和真牙完全一样。真正的实现已假乱真的美容修复标准。而且,现在大医院都要求制作飞边,这个难度非常大,但是如果飞边能够制作得好的话,那么将会更加美观。
现代口腔修复的要求,不仅仅是要恢复患者正常牙齿的功能,而且要求在露龈的时候,有没有美学和逼真的效果。所以,我们一定要关注基牙的颈缘。
这就是我,对于修复后的一个真实的教训。:shy: |
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