急盼：请教一个非常棘手的问题

l****7

最近门诊遇到一个颈肩痛的患者，女性，56岁。颈肩痛20余年。主要为颈背部，双肩酸胀样痛，有时偶感头痛。双上肢不痛不麻。天气变化时加重。曾服过中药、针刀、推拿等效果不明显。查体：低头、左右侧转稍受限（皮肤绷紧，诉有牵拉感）双枕部压痛（+），双肩胛内上角压痛（++）双喙突压痛（+）双大小园肌压痛（+）生理发射存在。病理征阴性。颈椎X线示：颈椎呈“S”形，曲度变直，骨质增生。颈椎MRI示:C4-5C5-6椎间盘轻度膨出。此患者小时候曾得过小儿麻痹症，下肢残疾，脊柱排列畸形。诊断为颈型颈椎病。行银质针松解一次（双侧椎旁），牵拉感无减轻。（病人现在主要感颈背部拉紧明显）
       请教各位老师：对此病人治疗上有什么好的建议？急盼回复。谢谢

r***t

此患者小时候曾得过小儿麻痹症，走路一高一低的，骨盆有偏歪么？腰椎呢？

用手法把下面结合上面调整了看看

z**3

松解一下肩胛提肌的起止点，头夹肌的起止点。

l****7

谢谢啊,今天松了一下肩胛提肌及双枕部.观察疗效

大*丫

纤维织痛,银质针好,加抗抑郁药

[ 本帖最后由 大脚丫 于 2009-4-2 21:56 编辑 ]