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[病例讨论] 肋间神经痛有好的治疗方法吗?

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1# 楼主
发表于 2009-3-22 16:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位医生,你们好,我的背痛10年了,深呼吸及抬手等加重。诊断肋间神经痛,给我口服点维生素,一点效果都没有,我想请问专家门,还有其他比较好的方法吗?
谢谢了
2# 沙发
发表于 2009-3-22 19:51 | 只看该作者
局部封闭治疗。另外止痛可口服乐松片!
3# 板凳
发表于 2009-3-23 12:54 | 只看该作者
你可以看一下中医,针灸加拔罐会有好的效果
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4
发表于 2009-3-23 13:46 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
5
发表于 2009-3-23 14:24 | 只看该作者
局部封闭
6
发表于 2009-3-23 16:16 | 只看该作者
肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、**,出现炎性反应,而出现已胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
  临床类型:
  肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。
  肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。
  体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
  治疗和预防:
  治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。
  推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解。
  胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势,避免劳累。
        肋间神经痛,可由肋骨骨折、胸椎转移性癌、带状疹等引起。因带状疹引起的,可见到在此疼痛区域内的皮肤损害,有成堆的簇状疹,皮疹间皮肤正常,严重时可有渗出或红肿。因此治闻肋间神经痛时,应以治其原发病灶为主,其次可针对疼痛进行治疗,以减轻局部症状。
        1: 对症治疗主要用消炎镇痛药,神经营养药。
         药物治疗,元胡止痛片5片,谷维素3片,B1,2片,消炎痛1片,开胸顺气丸1代,口服。复合VB,VB1,V-----B12,各一支肌注。
        2:  中草药治疗:
黄蟮
当归佛手炖黄鳝

配方:当归10g,佛手6g,黄鳝300g,绍酒15g,姜lOg,葱15g,盐4g。
  
制作:当归、佛手洗净切片;黄鳝去骨和内脏切片;姜切片,葱切段。黄鳝加入盐、料酒,腌渍20分钟待用。黄鳝置炖锅内,加入当归、佛手、姜、葱、盐,放入清水600ml。盛装黄鳝的炖锅,置武火上烧沸,用文火炖煮35分钟即成。
  
食法:每日1次,每次吃黄鳝50g,随意喝汤。

活血黑豆汤

配方:丹参10g,红花6g,桃仁6g,陈皮6g,黑豆150g,猪瘦肉250g,红萝卜250g,姜10g,葱15g,盐5g。

制作:丹参洗净,切片;陈皮洗净,切丝;红花、桃仁洗净;猪肉洗净,切3em见方的块;萝卜洗净,切5era见方的块;黑豆出杂质;姜切片,葱切段待用。猪肉、萝卜、黑豆、丹参、红花、桃仁、陈皮、姜、葱、盐,同放炖锅内加水1000ml。炖锅置于武火上烧沸,再用文火炖煮1小时即成。‘

食法:每日1次,佐餐食用,每次吃猪肉、黑豆各30~50g。

功效:补气血,化瘀滞。适用于肋间神经痛气滞血瘀的患者食用
         3:拔罐1.取穴
主穴:阿是穴。(压痛点最明显处。}
配穴:内关、阳陵泉。
阿是穴位置:疼痛最明显处。

2.治法
令患者仰卧,先取配穴进行**,以捻转进针法刺内关,待有感应后用提插法加大**量,使针感向上臂放射。同时,患者行深呼吸,深刺阳陵泉,直透至阴陵泉。待有感应后,用捻转法加大**量,使针感上通下达。留针30分钟~50分钟,每隔5分钟行针一次。然后于阿是穴,即疼痛最明显处,常规消毒后,取皮肤针,由轻而重进行叩刺,叩刺至皮肤发红,以闪火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔。留罐10分钟~15分钟,待皮肤瘀血呈紫红色时取罐。隔日治疗一次,6次为一疗程,疗程间隔3日~5日。
          治法总体说来西医不外乎,消炎,镇痛,神经营养,中医不外乎活血化愈,袪风,理气,中西医结合效果不错的。
7
发表于 2009-3-24 17:02 | 只看该作者
呵呵
谢谢
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