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[危重病] 关于双侧瞳孔不等大

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1# 楼主
发表于 2009-3-7 16:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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新入一患者,从3楼跳下后急入我院,查体:浅昏迷,血压90/50HG,头皮血肿,双侧瞳孔不等大,左侧2.5,右侧4.0,病理征未查,骨/右侧胫骨反常活动,查CT示:头颅脑未见异常,肝破裂,在外科行手术后考虑为:肝破裂 肝硬化 失血性休克  骨折(简),转入我科后同意前述诊断,但目前患者无法解释瞳孔不等大,无颅高压表现,眼科病史不详,请高手指点下瞳孔不等大原因。患者因经济困难,现已死亡,考虑为**S
2# 沙发
发表于 2009-3-7 21:21 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

原有眼疾.
3# 板凳
发表于 2009-3-29 20:03 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

脑疝形成
4
发表于 2009-3-29 21:17 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

做头部MRI没?
5
发表于 2009-3-29 22:39 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

急性颅脑损伤——脑疝形成!!
6
发表于 2009-3-30 00:45 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

脑损伤脑疝形成,当初查CT无异常不等于以后正常,复查CT
7
发表于 2009-3-30 00:47 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

**S有呼吸困难不支持,还是考虑脑损伤脑疝形成与失血性休克死亡
8
发表于 2009-3-30 10:47 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

复查CT是必要的,但有些病人搞过白内障手术的,瞳孔是不等大的.要了解清楚.
9
发表于 2009-3-30 16:19 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

首先考虑脑疝形成,复查脑CT.
其次,原有眼疾病。
10
发表于 2009-4-7 23:43 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

颅骨骨折后损伤动眼神经就可以
11
发表于 2009-4-15 10:50 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

复查CT ,眼外伤不能排除,我院泌尿科有一位手术病人术后在麻醉复苏室监护是才发现双瞳不等大,入院查体却写的双瞳等大等圆,等麻醉苏醒后详细问病史才知道患者原来眼部受过外伤。
12
发表于 2009-4-15 14:37 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

动眼神经损伤可能性大
13
发表于 2009-5-10 15:58 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

同意  脑疝形成 急性 ~!!
14
发表于 2009-5-10 20:27 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

迟发性出血是可能的!但死因应该考虑多方面的!
15
发表于 2009-5-11 17:39 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

眼疾或 动眼神经损伤 或迟发性脑损伤伴脑疝形成
16
发表于 2009-5-11 18:56 | 只看该作者

关于双侧瞳孔不等大

1。迟发性脑出血;
2。是否有白内障
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