右侧第二跖骨头骨软骨炎一列

b****u

[localimg=172,300]3[/localimg][localimg=135,300]4[/localimg]病史：女性，25岁，右足背部骨性突起，伴疼痛5天。（后追问病史：否认外伤史，回忆15岁时开始发现足背部肿大，无红肿现象）。
X线表现:右侧第二跖骨头不均匀密度增高，其内可见小囊状透亮区，骨前端扁平、增宽，中央部略凹陷，边缘有唇样骨质增生样变，跖骨关节面毛糙、增宽，关节间隙相对变宽，外侧缘可见医游离体。
提示：右侧第二跖骨头骨软骨炎（跖骨头缺血坏死）。
大家讨论下。

l****7

病史：女性，25岁，右足背部骨性突起，伴疼痛5天。（后追问病史：否认外伤史，回忆15岁时开始发现足背部肿大，无红肿现象）。
        影像表现：右侧第二跖骨头不均匀密度增高，其内可见小囊状透亮区，骨前端扁平、增宽，中央部略凹陷，边缘有唇样骨质增生样变，跖骨关节面毛糙、增宽，关节间隙相对变宽，外侧缘可见医游离体。
        影像诊断：首先考虑为右侧第二跖骨头骨软骨炎。
        诊断依据:l临床资料及影像表现。
        鉴别诊断：1骨结核。临床资料及影像表现均不太支持。
                           2骨软骨瘤。
        期盼结果。谢谢！

b****u

跖骨头骨软骨炎：一般见于儿童和年轻的成人，以10~20岁为多见，女性居多。由于第2跖骨最长，受伤机会较多，外伤可使从韧带进入头部的血管损伤而引起坏死，因此第2跖骨头骨软骨炎较其他跖骨为多见。
                       临床上可见足背相当于跖骨头部肿大、疼痛和压痛，而且其远方病趾较短。

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骨软骨炎:victory: