讨论--最近遇到2例拔智齿后痤疮爆发的病人

叶*

最近，我先后遇到2名女性的痤疮（青春痘）患者，分别是22和24岁，脸部大量皮疹，密密麻麻的，两人都诉说痘痘是拔智齿后突然爆发的，既往没有痤疮病史。

其中1例拔了2个8，拔牙时麻药打下去后立即出现了耳鸣（拔牙后几天才消失），拔牙后又由于脸部肿胀，静脉用了1个多星期的抗生素（头孢曲松钠、甲硝唑等），否认使用皮质激素史。拔牙大约1周后双脸颊突然出现了大量的红色丘疹、脓疱、粉刺。现在她经过1个多月的治疗，脸部皮疹基本消退，遗留一些小疤痕及色素沉着。

另一例是今天碰到的。她由于要正畸，先拔掉了3个8，之后又拔掉4个4。自诉拔8后口服过2、3次**片（用量不详）及抗生素（头孢类），脸部、额头逐渐出现了大量的丘疹、脓疱、粉刺，已经有2个多月了，还没消退。

这2个病人的痤疮发病似乎与拔智齿有关联，究竟是拔牙创伤诱发的，还是打麻药或拔牙后的用药造成的？还是由于其他原因引起？——我觉得口服2、3次的**不至于导致皮质激素型的痤疮。

不知道各位口腔外科医生有没有碰到过这样的病例？

9**7

还没看到过这样的病例，有其他的药过敏的过去史吗？？

b****g

或许是紧张导致内分泌失调。

j****h

我也没碰过也没听说过,不过我个人认为与药物有关,特别是地米!

中**医

我没遇到过同类型病历，打完麻药就出现耳鸣，你是否问过患者还有其他的过敏使。