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[心电图分析] 请教大家一张图

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1# 楼主
发表于 2008-12-2 14:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我认为是A型预激不是完右 ,尤其胸2-6导联。但是个别导联的p-R段不支持我的看法还有胸1有个小q,请大家谈谈看法

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鑫淼森焱垚 + 1 感谢你无私分享资源

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2# 沙发
发表于 2008-12-2 15:41 | 只看该作者
:( :( :(没人发言呀
3# 板凳
发表于 2008-12-2 20:47 | 只看该作者
没错是A型预激。


[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2008-12-3 09:16 编辑 ]
4
发表于 2008-12-2 21:28 | 只看该作者
我来看看,不一定正确仅供参考:
窦性心律
心电轴左偏-45度
完全性右束支传导阻滞
左前分支传导阻滞
ST-T改变
(图上报的是完左)
5
发表于 2008-12-2 21:32 | 只看该作者
我支持A型预激
6
发表于 2008-12-2 22:11 | 只看该作者
如果在2个月以前,看见这份图,我会毫不犹豫的下A型预激。


V1~6以R波为主,按照心电图诊断标准诊断A型预激,绝对正确。不过V1导联预激波向下,与我们常见的A型又有所不同。
1.实际V1呈qR型,属于特殊波形,提示旁路位于右间隔部位。
2.I和aVL导联均成高大的R型(心电图为5mm/mv)亦支持激动由右向左激动(注意:不要单纯理解为右室向左室激动)
3.aVF、III导联以负向为主,提示激动由下向上激动。

旁路定位于:右室后间隔

所以这是一份类似A型预激综合征的  B型预激综合征

至于楼主所提到“但是个别导联的p-R段不支持我的看法”我说一句,预激波不是在每个导联都可以清楚显示,与预激向量二次投影有关。所以,只要有一个导联可以见到预激波伴有短PR间期,就可以下预激综合征了。
7
发表于 2008-12-3 09:31 | 只看该作者
原帖由 鑫淼森焱垚 于 2008-12-2 22:11 发表
如果在2个月以前,看见这份图,我会毫不犹豫的下A型预激。


V1~6以R波为主,按照心电图诊断标准诊断A型预激,绝对正确。不过V1导联预激波向下,与我们常见的A型又有所不同。
1.实际V1呈qR型,属于特殊波形,提示 ...

版主受教了
8
发表于 2008-12-3 09:33 | 只看该作者
原帖由 Shanyangchen 于 2008-12-2 20:47 发表
没错是A型预激。
739442

山羊兄,受教了
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