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[临床经验交流] 大家来谈谈秋泻的治疗经验

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1# 楼主
发表于 2008-12-2 10:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大家来谈谈秋泻的治疗经验

秋泻中医治疗  

(一)辨证治疗
    对于小儿秋季腹泻,中医在辨证的同时采用不同的治疗方法往往有效:
    1.寒泻:即孩子过食生冷,或感受风寒后引起的腹泻。常见发烧,怕冷无汗,腹痛腹胀,大便清稀,肠鸣。用药可以选服藿香正气软胶囊,一次2粒,一日2次;或外用小儿敷脐止泻散贴脐,一日1次。
    2.热泻:即孩子肠胃积热,或外受暑湿引起腹泻。常见急促而量多,大便稀黏,便味酸臭,或有泡沫,小便黄等症状。可选用清热、止痛止泻中药治疗。如周氏回生丹,一次1~2粒;或用葛根芩连微丸,一次1克,一日3次。
    3.伤食泻:即孩子过食或添加辅食不当引起的腹泻。常见腹胀腹痛,便前哭闹,大便酸臭,或见奶瓣或不消化食物,口臭气促,食欲不振,夜卧不安等症状。用药可服至宝锭,一次1丸,一日2次。
    4.脾虚泻:即孩子久病久泻,或身体虚弱引起腹泻。常见面色发黄,疲倦无力,大便松散不成形或次数多等症状。用药可用启脾丸,一次1丸,一日2次。

    (二)脐疗法  
    药物制作:丁香、肉桂各9克,五倍子12 克,白胡椒5 克,石榴皮20 克,研成极细末,过筛,置瓷瓶或玻璃瓶中,盖紧,勿令漏气受潮。
    使用方法:取药粉适量,用生姜汁调成糊状,纳入脐孔,用纱布覆盖,胶布固定,再用绷带围绕脐部缚紧,以防脱落。12~24小时后揭去。一般12小时吐泻停止,24小时痊愈,愈后再贴1天,巩固疗效。
    中医认为,脐部即神阙穴,内连五脏六腑,为冲任经气汇集之处。现代医学研究表明,脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合之处,其表皮层最薄,局部无皮下脂肪,屏障功能最弱,药物敷脐易于穿透,药力可直达病所。脐疗可调整肠胃功能,促进吸收,有温中散寒,健脾燥湿,涩肠止泻的功效。

    (三)药粥疗法
    山药扁豆粥:取鲜山药30克去皮洗净,白扁豆15克,粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟,再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥,加白糖适量调味,每天2次温食。具有消暑化湿,健脾止泻之功效,适用于患儿湿热并重型腹泻。
    丝瓜叶粥:取鲜丝瓜叶30克,粳米30克。先将丝瓜叶洗净放入锅中加水适量煎煮15分钟,再滤取煎汁煮粳米为粥,粥成加白糖适量调味,每天分2次食用。具有清热解毒,消暑利湿之功效,适用于患儿感受外邪,热重于湿型腹泻。
    茯苓前仁粥:取茯苓粉30克,车前子30克,粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水500毫升,煎半小时后取出布包,再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥,加白糖适量调味,每天早晚各服食1次。具有清热健脾,利湿止泻之功效,适用于患儿湿重于热型腹泻。
    山楂神曲粥:取山楂50克,神曲15克,粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量,煎煮半小时后去掉药渣,再加入粳米煮成稀粥,加适量白糖调味食用,每天2次。具有健脾和胃,消食导滞之功效,适用于饮食不节或喂养不当,而致消化不良的患儿。
    茯苓大枣粥:取茯苓粉30克,大枣15克,粳米30克。先将大枣去核切碎,放入锅中加水浸泡20分钟,然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥,服时加适量白糖,每天2次。具有健脾补中,利湿止泻之功效,适用于患儿脾虚久泻者。
    参莲大枣粥:取党参10克,莲子10克,大枣15克,粳米30克。先将党参、莲子研成细末,把大枣去核切碎,再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥,加白糖少许,即可食用,每天2次。具有益气健脾止泻之功效,适用于脾胃虚弱之患儿。
    糯米固肠粥:取糯米30克,山药15克。先将糯米炒微黄,山药研成细末,然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥,熟后加胡椒面少许,白糖适量调服,每天2次。具有健脾暖胃,温中止泻之功效,适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。

本人的治疗经验:
       1,大便不臭泻如水样的:用七味白术散加减  +西医常规治疗(654-2、利巴韦林、补液、妈咪爱、思密达、多酶片等综合治疗)。
       2,便臭的用小儿肠炎宁+西医常规治疗、补液;如有不消化便可随证加减

[ 本帖最后由 山牛 于 2008-12-2 10:34 编辑 ]

[ 本帖最后由 山牛 于 2008-12-2 10:40 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-12-4 14:18 | 只看该作者
静点治菌必妥   炎虎宁    痰热清    补电解质   口服复方嗜酸乳杆菌片  思密达   妈咪爱
3# 板凳
发表于 2008-12-7 14:20 | 只看该作者
谢了
4
发表于 2008-12-7 14:30 | 只看该作者
二楼,静点治菌必妥就不能用妈咪爱和嗜酸乳杆菌片,用了也白用。

[ 本帖最后由 广州江湖郎中 于 2008-12-7 14:32 编辑 ]
5
发表于 2008-12-7 15:30 | 只看该作者
病毒感染多自愈,用中药小儿不喜欢,只要不脱水、电解质正常,一般无大问题,只是泻难止,如果蒙脱石散剂(思密达)+654-2无效,654-2(5mg)+VitB1 (50mg)足三里穴位注射最有效:lol: ,不建议用抗菌药,本来小儿就菌群失调,一用更不好了。炎琥宁也不好,感觉此药本身也可引起腹泻

[ 本帖最后由 草堂*** 于 2008-12-7 15:31 编辑 ]
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