急性腹痛

爱****人 · 发表于 2008-11-21 21:03

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年龄28岁.痛在中腹部.痛苦面容.无发热,无头痛,无呕吐.无腹胀.大小便正常.既往史身体健康.血压75~110.心跳98每分钟.脉搏每分钟105次.我考虑是急性胃痉挛.给予654-2肌注.静滴5%糖盐+庆大24万单位.甲硝坐.和安卞青霉6克.半小时后仍然疼痛.还是原处痛.到后来静点药输完还是痛.我束手无策只好叫他去医院检查.第二天碰见他说医院也是打静滴.现好了.问知用药不详.请大家讨论决定下该男人为何病?应如何治疗才有效?我是一名乡村医生.谢谢了.

溫**手 · 发表于 2008-11-21 21:07

你的用药只是着重了消炎，没有注意护胃。

汗* · 发表于 2008-11-21 21:33

病史及体征过于简单，还有心律98次/分，脉搏105次/分？

h****o · 发表于 2008-11-21 22:05

斑竹说的对

a***m · 发表于 2008-11-21 22:18

可能是胃痛，大多数胃痛都得用点制酸药，用6542作用是有，但不明显。

爱****人 · 发表于 2008-11-23 09:54

谢谢指导.:P

潮*人 · 发表于 2008-11-23 23:00

痉挛是没错,,但不是胃,应该是小肠(脐周痛),胃应该是上腹部疼痛(剑突下),
腹部疼痛最重要是排除急腹症(外科情况),四个字:喜按恶按如恶按最好的处置就是去普外科. 喜按即可保守治疗
腹部疼痛一般不用甲硝唑除非是胆囊炎另外庆大霉素最好不用,,容易出现急性肾功能衰竭

l****y · 发表于 2008-11-24 11:33

原帖由 潮州人 于 2008-11-23 23:00 发表

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痉挛是没错,,但不是胃,应该是小肠(脐周痛),胃应该是上腹部疼痛(剑突下),
腹部疼痛最重要是排除急腹症(外科情况),四个字:喜按恶按如恶按最好的处置就是去普外科. 喜按即可保守治疗
腹部疼痛一般不用甲 ...

说的有道理！支持。

[病例讨论] 急性腹痛

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