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老年痴呆应分型治疗。
血管性痴呆患者治疗应以治疗血管性疾病,改善大脑血液循环、促进大脑代谢为主要途径。
对于老年性痴呆至今尚未找到有效的治疗方法。关于老年性痴呆的治疗设想,有研究者提出从4个方面着手:
(1)治疗行为方面的症状,如躁动、攻击、压抑、焦虑、冷漠、睡眠或食欲改变等;(
(2)治疗痴呆的基本症状,如记忆、语言、注意力、定向力、智能等;
(3)减低疾病的进展速度;
(4)延缓疾病的发生。其中前两者实则上是对症治疗。
还有的学者提出从3个方面设想:
(1)短期的治疗设想:是指代替或促进现有的神经元功能,主要指神经递质系统;
(2)中期的治疗设想:是建立防止神经元死亡以延缓疾病进展的方法;
(3)长远的治疗设想:进一步理解老年性痴呆的病因及病理过程,来控制发病过程,从而达到预防、改善、治愈或阻止疾病的进展。
现大部医学专家认为脑内形成β淀粉样蛋白斑块(即老年斑)和神经纤维元缠结是形成老年痴呆的主要病理特征。只要攻克了预防和清除β淀粉样蛋白病变这一难关,老年痴呆并不是不可以治愈的。目前新开发出的一种叫开可敏的产品,试验已证实可减轻淀粉样蛋白病变,是老年痴呆患者不错的选择。并可配合一些胆碱替代剂(如安理申)、营养代谢剂(如脑复康),效果更显著。对伴有精神异常的应对症治疗,如抑郁者,配合抗抗抑治疗;狂躁者,配合镇静治疗;失眠者,改善睡眠状况等。 |
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