结核性胸膜炎有什么好的治疗方法

聂*生

某女；38岁，五月前因干咳消瘦 气促诊断3型肺结核 结核性胸膜炎 给予异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 链霉素 治疗抽胸水 病情好转 1月后出现纳差 乏力 舌苔薄厚 肝功能损坏  予以停用吡嗪酰胺 护肝护胃好转  现在又出现纳差 舌苔白厚 胸片显示 无明显好转 右侧胸腔少量积水 怎么办

l****n

患者若诊断明确，不用5种药那么多，四化就可以了，肝损就需要静脉护肝治疗了，我觉得结核性胸膜炎的治疗的关键就是早期把胸水抽赶紧，免得胸膜增厚粘连，这样效果会变差的，一般常规应用激素口服强的松30mg，胸水没有增多时渐渐减量，也可以胸穿时注入地米和INH治疗，还有肝损停药对治疗也不利，所以需及时监测肝功能，结核性胸膜炎不会太难治，告诉病人要有信心，嘱患者多卧床及多做深呼吸！