关于长期干咳的问题

b****y · 发表于 2008-7-9 11:22

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我父亲已经干咳无痰两个多月了
上周到医院去检查
胸片,ct片无异常
不发烧，不咳血

医生一会诊断为支原体肺炎一会有诊断为慢性支气管炎
医生一直在用阿奇霉素，特布他林，头孢以及生脉
用了8天，咳嗽还不见好转

医生建议去做支气管镜，我父亲不愿意去做，现在在用抗过敏药和止咳药物

看了***的帖子以及搜索，发现症状有点类似咳嗽变异型哮喘

是否用以上药物确实不起效果

我很担心，希望给予解惑

谢谢

[ 本帖最后由 bonecherry 于 2008-7-9 11:24 编辑 ]

b****y · 发表于 2008-7-9 11:26

顺便说一下，我父亲以前就有长期干咳的症状

但是这次带点哮喘，所以我们都很重视

l****0 · 发表于 2008-7-9 11:43

可以考一下虑返流性食管炎

b****y · 发表于 2008-7-9 11:49

吃饭　食欲什么都是正常的
不会是返流性食管炎吧？
就算是有炎症，吊了8天的消炎药也应该有缓解吧？

d****1 · 发表于 2008-7-9 13:49

干咳或**性咳嗽多见于慢性喉炎、喉癌、支气管炎、支气管异物、支气管肿瘤、气管受压或外耳道受**等。
男，年龄>50岁。
吸烟史不明。
无痰。
长期干咳加重两月余，一周抗炎治疗无好转，
即使影像学没有明显异常，也不能排除结核或Ca可能。
建议如果更换抗炎药后无明显好转，就应该接受大夫的建议做纤支镜。

非**人 · 发表于 2008-7-13 17:26

考虑是咳嗽变异型哮喘，就是以咳嗽为主要临床表现的！！
你爸有没有夜间加重，有没有发热/鼻塞/眼痛的不适？

郭*武 · 发表于 2008-7-20 01:18

中医观点
因年岁以高反复干咳可考虑肺阴虚咳嗽
给予润肺止咳
可做食疗如以沙参麦冬党参川贝陈皮煲汤

i****2 · 发表于 2008-7-20 13:10

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

5****3 · 发表于 2008-7-21 21:07

如果是晚呼吸困难考虑反流性食道炎

a****4 · 发表于 2009-8-15 21:02

学习了

c****d · 发表于 2009-8-16 20:06

反流行食管炎可以考虑
可以诊断性用一下奥美拉唑以及胃肠道动力药看看

兰**衣 · 发表于 2009-8-16 20:15

是不是变异性咳嗽，诊断清楚很重要。
排除结核,ca，可以吃点中药，对于此类咳嗽疗效较好。

华* · 发表于 2009-9-4 19:27

有没有口服acei制剂

a****z · 发表于 2009-9-6 19:35

有没有高血压？服ACEI制剂？

a**s · 发表于 2009-9-10 11:35

请问是做什么工作的，环境因素所造成的。

渴**天 · 发表于 2009-9-10 21:00

可以考虑返流性食管炎和咳嗽变异性哮揣，

美***叶 · 发表于 2009-9-11 13:43

学习了

解*争 · 发表于 2009-9-11 16:31

原帖由 dnarna111 于 2008-7-9 13:49 发表

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干咳或**性咳嗽多见于慢性喉炎、喉癌、支气管炎、支气管异物、支气管肿瘤、气管受压或外耳道受**等。
男，年龄>50岁。
吸烟史不明。
无痰。
长期干咳加重两月余，一周抗炎治疗无好转，
即使影像学没有明显异 ...

同意二楼意见，但要注意反流性食管炎的可能性大。

红*猴 · 发表于 2009-9-11 18:23

学习了

h****i · 发表于 2009-9-11 21:43

个人觉得。如果想诊断清楚的话，那得一步一步来。如果考虑咳嗽变异型哮喘的话，可以去做一个肺功能，根据情况选择激发或者扩张实验。当然最好顺便做一个纤维支气管镜。排除了肺部疾病之后可以，去消化科检查是否是胃食管反流导致的咳嗽，当然也可以先诊断性治疗。

小**1 · 发表于 2009-9-12 06:01

学习了

f****8 · 发表于 2009-12-12 21:53

学习一下，:)

吴*曲 · 发表于 2009-12-12 22:16

右美沙芬吃吃看。。。。。

c****9 · 发表于 2010-1-10 18:59

干咳无痰,首先要排除肿瘤,再者要考虑后滴鼻综合症、变异型哮喘和返流性食管炎。

c****9 · 发表于 2010-1-10 19:13

另外，是否服用卡托普利

仁**生 · 发表于 2010-1-11 17:05

楼主父亲是否有高血压？我曾经遇到过一高血压患者~口服卡托普利~引起的干咳~~~停药就好了

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