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急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

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1# 楼主
发表于 2008-7-5 20:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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b]
围绝经期的含义和精神神志有什么表现?

肺胀的治疗原则

牙龈出血选穴

肾小球肾炎的治疗

心律失常的治疗原则

支气管哮喘与肺癌的鉴别

消化道溃疡的辅助检查项目

球囊扩张的适应症

感染性休克的治疗措施  

偏头痛的针灸治法、主穴    (中西医结合助理没有偏头痛噢)
共济失调的检查

百会是如何升阳的?

郁证的治疗

痢疾的中医诊断依据;

颈椎病的中医治疗方法

水肿的治则

便秘的病因

小儿腹泻降低死亡率的主要措施是什么?

小儿疳证的诊断要点

腰痛的治则

急性胰腺炎与心肌梗死的鉴别

上消化道溃疡的疼痛特点(请问是把十二指肠球部溃疡和胃溃疡的表现一起答对吗?)

降压药的应用

甲状腺肿和甲亢的鉴别

臌胀的诊断依据

高血压的用药

腮腺炎的临床表现是什么?

慢性肾盂肾炎的诊断依据

小儿腹泻补液疗法及适应证

慢性肾小球肾炎的治疗原则

这些还是没有找到答案,请求帮助,鲜花送上
/b]


[ 本帖最后由 佩佩 于 2008-7-7 08:35 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-7-5 21:25 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

知道一个是一个:loveliness:
3# 板凳
发表于 2008-7-5 21:27 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

问题太多了啊。
4
发表于 2008-7-5 21:30 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

能帮忙回答一个是一个
5
发表于 2008-7-5 21:36 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

好象有很多题目在爱爱医里都没有哦.是不是都是今年的考题.
6
发表于 2008-7-5 21:43 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

高血压危象的表现和预后
        短期内血压急剧升高,舒张压超过120或130mmHg并伴一系列严重症状,甚至危及生命的临床现象,称为为高血压危象。表现:头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。伴靶器官病变者可出现心绞痛、肺水肿、或高血压脑病。血压以收缩压显著升高为主,也可伴舒张压升高。发作时一般历时短暂,控制血压后病情可明显好转,但易复发。危象发生时交感神经活动亢进,血中儿茶酚胺升高。
2、肝癌的手术治疗方案
   答:手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好方法,凡有手术指征者均应不失时机争取手术切除。普查发现血清AFP浓度持续升高并得到定位诊断者,应及时进行手术探查。手术适应证为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;②肝功能代偿良好,凝血酶原时间不低于正常的50%,无明显黄疸、腹水或远处转移者;③心、肺、肾功能良好,能耐受手术者。
   严重肝硬化者不能作肝叶切除。肝切除量在肝功能正常患者不超过70%,中度肝硬化者不超过50%,或仅能作右半肝切除。
   如剖腹探查发现肿瘤已不适合切除,术中可考虑作肝动脉插管进行局部化学药物灌注治疗,效果优于全身治疗;还可考虑作肝血流阻断术(即肝动脉结扎或门静脉分支结扎)以减少肝癌的血液{MOD}。
   此外,对手术不能切除的病例可以采用液氮冷冻或激光治疗。
3、心梗的典型心电图表现
        ①宽而深的Q波(病理性Q波)或QS波:反应心肌坏死 ②ST段抬高,呈弓背向上型:反应心肌损伤;③T波倒置:反应心肌缺血。在背向心肌梗死区的导联则出现相反的改变,即R波增高,ST段压低和T波直立并增高。心内膜下心肌梗死后无病理性Q波,有普遍ST段压低,但aVR导联(有时还有V1导联)ST段抬高或有对称性T波倒置。
4、流行性腮腺炎的并发症
        ①脑膜脑炎 ②睾丸炎附睾炎 ③卵巢炎 ④胰腺炎 ⑤其他:少数合并有心肌炎、肾炎、乳腺炎、关节炎、血小板减少性紫癜等。
5、急性上消化道出血的临床表现
        ①呕血与黑粪。是特征性表现
        ②失血性周围循环衰竭
        ③血象变化。上消化道大量出血后均有急性失血后贫血
         ④发热:上消化道出血后,多数患者在24小时内出现低热,但一般不超过38.5℃,持续3~5天降至正常。
        ⑤氮质血症:上消化道出血后,血中尿素氮浓度增高称为肠性氮质血症。
6、急性单纯性阑尾炎的诊断依据(体征)
         ①压痛:右上腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。
        ②反跳痛  ③腹肌紧张  ④右下腹包块  
        ⑤下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断:结肠充气实验,腰大肌实验,闭孔内肌实验,直肠指诊。
7、类风湿性关节炎的西医诊断标准
        任何年龄均可发病,但好发于35~50岁,女性。60%~70%患者缓慢、隐袭发病。初发病时可能一两个小关节受累,以后逐步发展为对称性多关节炎。受累关节以腕关节、掌指关节和近端指间关节最为常见。
        临床多按美国风湿病学会1987年修订的分类标准诊断,共7项:
        ①晨僵至少持续1小时(≥8周)    ②3组或3组以上关节肿(≥6周)
        ③腕关节或掌指关节或近端指间关节肿大(≥6周)     ④对称性关节肿(≥6周)
        ⑤类风湿皮下结节     ⑥手X线检查改变(至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄)
        ⑦类风湿因子阳性(滴度>1:32)
8、支原体肺炎的西医治疗(首选药物,剂量,疗程)
        ①大环内酯类抗生素,如红霉素,仍是肺炎支原体感染的首选药物,成人每日剂量2g,分次口服,疗程10~14天。罗红霉素、阿奇霉素的效果亦佳,且不良反应少。青霉素或头孢菌类抗生素无效。 ②对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。 ③若激发细菌,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗生素治疗。
9、支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别
        心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时症状与哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病等病史和体征。心源性哮喘常咳出粉红色泡沫痰,两肺布满水泡音,可有心界扩大、心律增快,有时可闻及奔马律。肺部X线可见心脏增大、肺瘀血等有助于诊断。
10、肺炎链球菌肺炎的体征
        患者呈急性病容,面颊绯红,鼻翼煽动,皮肤灼热干燥,,口角及鼻周有单纯性疱疹。病变广泛时可出现发绀。早期肺部体征可无明显异常,仅有胸廓呼吸运动减少,轻度扣浊,呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时,叩诊呈浊音,语颤增强并可闻及支气管呼吸音。严重感染时可伴发休克,急性呼吸窘迫综合征及精神神经症状。累计脑膜时可有颈抵抗及出现病理反射。
11、葡萄球菌感染并发症:脑膜炎,胸膜炎,脓胸,气胸,心肌炎,神经系统病变
12、小儿腹泻的治疗原则
    调整饮食;加强护理;预防并发症;预防和纠正脱水;合理用药,腹泻时期不同治疗侧重点各异,急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染,迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法问题。
13、急性有机磷农药中毒的诊断标准
    临床表现和发病时间与读物的种类、剂量、侵入途径、健康状况等有关。口服中毒症状5~10分钟内出现;经皮肤吸收中毒者潜伏期较长,多在2~4小时出现。
        ①毒蕈碱样症状:主要是乙酰胆碱对副交感神经末梢兴奋所致。表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
        ②烟碱样症状:乙酰胆碱作用于横纹肌和交感神经节所致。出现眼睑头面舌四肢甚至全身肌肉痉挛,而后发生肌力减退和瘫痪;呼吸机麻痹可引起呼吸衰竭;交感神经兴奋可使血压身高、肌纤维震颤、心律加快、心律不齐。后期表现为心律减慢,血压下降。
        ③中枢神经系统症状:中枢神经系统受乙酰胆碱**后出现头晕、头痛、疲乏、嗜睡、烦躁不安、供济失调、谵妄、昏迷和抽搐。
        ④实验室检查:全血胆碱酯酶活力测定↓;尿中有机磷杀虫药分解产物测定。
        ⑤分度:轻,中,重。
14、简述胃癌的体征:
        早期可无任何体征,但上腹部深压痛不伴肌紧张可能是唯一值得注意的体征。一般到中晚期才有明显体征。
①腹部肿块:主要体征。上腹部偏右可触及坚实而可移动的结节状肿块,并有压痛
②淋巴结肿大:左锁骨上可触到肿大的淋巴结  
③腹水  
④伴癌综合征:可出现反复发作的性血栓性静脉炎、黑棘皮病、皮肌炎等。
        胃癌的转移途径:①直接蔓延扩散至相邻器官  ②淋巴转移  ③血型播散 ④腹腔内中植
胃癌癌前表现:①慢性萎缩性胃炎 ②胃息肉的腺瘤型,广基腺瘤型息肉>2cm者易癌变  ③残胃炎,特别是行BrillrothⅡ式胃切除术后,癌变常在15年以上才发生  ④恶性贫血胃体有显著萎缩者  ⑤少数胃溃疡者。而肠化与不典型增生被视为胃癌的癌前状态,胃粘膜可被肠型年末所代替,即所谓胃粘膜的肠化。
15、甲状腺危象的临床表现
        甲状腺危象属于甲亢恶化时的严重表现。早期表现为原有甲亢症状的加重,继而有高热(39℃),心律快(140~240次/分),可伴有心房纤颤或心房扑动、体重锐减、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻,终至虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。部分患者可伴有心律衰竭或肺水肿,偶有黄疸。
16、急性肾小球肾炎临床表现:
①水肿:多为早期症状,出现率为70%~90% 2~4周后可自行利水消肿。
②高血压:约占80%,高血压多为中等度,偶有严重。
③尿异常:少尿,血尿。
④全身表现:常有疲乏、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、头晕、视力模糊及腰部钝痛。
⑤并发症:重症或治疗不及时可出现心律衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。
急性肾小球肾炎的实验室检查:
①尿常规检查:除红细胞及蛋白外,尚可见红细胞管型、颗粒管型及少量白细胞
②肾功能检查:可有一过性肾小球滤过功能受损、轻度氮质血症。于利尿数日后恢复正常。
③免疫学检查:起病初期血清C3及总补体下降,于8周内渐恢复正常,对本病的诊断意义很大。患者血清抗链球菌溶血素0抗体滴度升高,提示近期内有过链球菌感染。另外,部分患者清兵早期循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。
17、消化性溃疡的并发症:出血,穿孔,幽门梗阻,癌变
18、门静脉高压症
        临床表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水
        并发症:①上消化道出血 ②肝性脑病 ③感染 ④肝肾综合征
        ⑤原发性肝癌   ⑥电解质和酸碱平衡紊乱
19、功能失调性子宫出血的治则
        ①青春期妇女:以止血、调经为主,促进卵巢功能与排卵,常用内分泌疗法
        ②生育年龄妇女:以止血、调经为主。黄体功能不良者应改善黄体功能。无排卵者应促排卵,恢复生育能力
        ③更年期妇女应调节月经周期以减少血量。近绝经年龄着应促进卵巢功能衰退
20、椎动脉型颈椎病的诊断
        头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、视物不清,有**性猝倒,颈椎侧弯后伸时症状加重。X线片显示:横突间距变小,钩椎关节增生。CT检查可显示左右横突孔大小不对称,一侧相对狭窄。椎动脉造影见椎动脉迂曲、变细或完全梗阻。
21、当肾脏和尿路疾病特别是炎症性疾病时,可在一些部位出现压痛点。(肾脏的触诊)
        肋脊点:在脊柱与第12肋所形成的夹角顶点,又称肋脊角。
        肋腰点:在第12肋与腰肌外缘的夹角顶点,又称肋腰角。
        上输尿管点:在脐水平线上腹直肌外缘。
        中输尿管点:在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所作垂直线的相交点,相当于输尿管进入骨盆腔之处。
22、间质性肺炎的X线表现: 肺纹理增粗、模糊,可交织成网状,并可伴有小点状影。
支气管肺炎: 肺纹理增强、边缘模糊;两下肺野内中带沿肺纹分布的小点片状渗出性病变。
23、肾小球滤过功能的五个指标
        血清尿素氮,血清肌酐,尿常规,内生肌酐清除率,血清尿酸,二氧化碳结合率,血浆尿素的参考值
24、高血压型心脏病的X线表现
        X线表现为心脏呈主动脉型,左心室段增大、变圆,心尖位置在膈上。左心室段向后突出与脊柱重叠。后期,左心室段向左向下增大,心尖位置常在膈下。左心衰竭时,左心房增大,并有肺瘀血和肺水肿表现,严重者心脏普遍增大。但以左心室增大为主。主动脉扩张、迂曲及延长等表现。
        25、肺结核化疗的用药原则:合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
26、支气管哮喘的诊断标准:
①病史:可有过敏史或家族史。其发作常与接触或吸入某些**物、变应原或激烈运动有关
        ②症状:有反复发作的哮喘史,发作时呼吸困难或胸闷。哮喘症状往往在夜间或清晨加重。可因服用支气管解痉剂得以缓解或自行缓解。
        ③体征:体检可发现双肺弥漫性哮鸣音或有湿啰音,呼气时较重
        ④除外可造成呼吸困难的其他疾病,结合以上几项辅助检查,可明确诊断。
27、急性心肌梗死的并发症:①**肌功能失调或断裂  ②心脏破裂  ③栓塞
         ④心室壁瘤  ⑤心肌梗死后综合征:心包炎、胸膜炎或肺炎
28、心脏瓣膜听诊区:
        ①二尖瓣区:位于心尖搏点最强点,又称心尖区
        ②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。
        ③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间
        ④主动脉瓣第2听诊区:在胸骨左缘第3肋间
        ⑤三尖瓣区:在胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4,5肋间
29、缺铁性贫血的原因:①铁摄入不足  ②慢性失血
30,还有就是AST(转氨酶)升高>ALT见于肝细胞严重损害
31、慢支的分型:单纯型和喘息型两种。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型(实际上为慢性支气管炎合并哮喘)除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,哮鸣音,喘鸣在镇咳时加剧,睡眠时明显。
慢支的分期:按病情进展可分为三期。
        ①急性发作期,一周内出现脓性或粘液痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现或
咳、痰、喘任何一项明显加剧。
②慢性迁延期,指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延一个月以上者。
③临床缓解期,经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽,少量痰液,保持两个月以上者。
①②③④⑤⑥⑦

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7
发表于 2008-7-5 21:46 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

都 是今年考题
8
发表于 2008-7-5 21:51 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

呵呵,虽然没有一个对上上面的题,但还是鲜花奉上,谢谢,希望继续有人帮忙解答
9
发表于 2008-7-5 22:05 | 只看该作者

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缺铁性贫血病人服用铁剂应注意哪些问题:
1.应该饭后服用,减少胃肠道反应;
2.服用后可以引起黑便,应该先向病人说清,以免让病人担心;
3.多配合维C服用
4.缺铁病人多伴有维E缺乏,可同时服用维E
好象还有,不大记得了
10
发表于 2008-7-5 22:11 | 只看该作者

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肠穿孔的体征:
急腹痛(开始可能为跳痛),腹膜**征(腹肌紧张\压痛\反跳痛)症状明显
11
发表于 2008-7-5 22:17 | 只看该作者

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甲亢非浸润性眼突的表现:
1.眼球突出,睑裂增大,疑视,瞬目减少
2.眼球下看时,上眼睑不能同时向下
3.眼睛向上看时,额头皱纹消失

好象还有一点.我考完就忘了
12
发表于 2008-7-5 22:28 | 只看该作者

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急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别:
1.虽然都是右下腹痛痛,但疼痛的性质不同:急性阑尾炎为转移性右下腹痛痛,结石多为刺痛或绞痛;
2.急性阑尾炎麦氏点压痛明显,腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验阳性,右侧输尿管结石多有肾区扣击痛。
3.急性阑尾炎多伴有发热,血常规检查,WBC增高;右侧输尿管结石小便检查可见镜下血尿;
4.右侧输尿管结石腹部B超或X片检查可见结石表现

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  • 佩佩+1谢谢,希望继续噢
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13
发表于 2008-7-5 22:29 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

楼上继续·········:handshake
14
发表于 2008-7-5 22:52 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

还有不能饮荼
15
发表于 2008-7-5 22:56 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

原帖由 zhengfan 于 2008-7-5 22:17 发表
甲亢非浸润性眼突的表现:
1.眼球突出,睑裂增大,疑视,瞬目减少
2.眼球下看时,上眼睑不能同时向下
3.眼睛向上看时,额头皱纹消失

好象还有一点.我考完就忘了


还有一点什么呢?
16
发表于 2008-7-5 23:04 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

:handshake :handshake :handshake :victory:
17
发表于 2008-7-5 23:08 | 只看该作者

急!操作真题,请知道答案的前辈告诉我好吗?明天就考试了...

:handshake 请考完的前辈们帮帮我们
18
发表于 2008-7-6 04:18 | 只看该作者

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原帖由 佩佩 于 2008-7-5 22:56 发表


还有一点什么呢?

双眼看近物时,眼球辐辏不良。

另还有,轻度眼突,突度不超过18mm
19
发表于 2008-7-6 04:21 | 只看该作者

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铁剂服用还有:先以小剂量一天,无不良反应加量。

不宜与碱性物质及牛奶、茶(含大量鞣酸)等同服,影响吸收。
20
发表于 2008-7-6 10:09 | 只看该作者

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谢谢,非常感谢,我没有鲜花,只有表达一下了啊
21
发表于 2008-7-6 10:20 | 只看该作者

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前辈们继续。。。
22
发表于 2008-7-6 13:46 | 只看该作者

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不行自己百度一个个查!~~~帮你找了个~~~
贫血病人服用铁剂时应注意什么?
       在服用铁剂时,首先应注意选择制剂。三价铁和有机铁在肠道不容易吸收,必须变成游离的二价铁,才被吸收。现有制剂中硫酸亚铁、碳酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁均属二价物。枸橼酸铁铵为三价铁,须在胃肠道内还原,因它易溶于水,可配成10%水溶液,便于小孩服用,故适用于儿科病人。

        其次给药的剂量和时间应当充分。缺铁性贫血患者,在排除引起失血的因素后,若给药不充分,可致贫血多年,而得不到彻底纠正。合理的用法是,成人每次服硫酸亚铁0.3--0.6克,每日3次,直至血红蛋白恢复正常水平后,再继续服用小量铁剂(每日0.3--0.6克)3--6个月,以恢复体内所消耗的铁。铁剂一般在十二指肠吸收。当机体不缺铁时,铁的吸收停止,过多的铁从肠道排出,所以口服铁剂一般不会引起过量中毒。注射铁剂时则要注意用量。铁剂对胃肠道有**作用,常引起恶心、呕吐、腹痛等,应在饭后服用为宜。反应严重者可停服数天后,再由小量开始,直至所需剂量。若仍不能耐受,可改用注射剂。

        胃酸和维生素C可以促进三价铁还原为二价铁,有利于铁的吸收,所以在服铁剂时,常同服维生素C、稀盐酸。而抗酸药、浓茶和中药煎剂不能与铁剂同服,因抗酸药能中和胃酸;浓茶和中药煎剂中含有鞣酸,与铁结合形成鞣酸铁沉淀,影响铁的吸收。此外,铁剂和肠内的硫化氢结合成硫化铁,减少了硫化氢对肠壁的**,使肠蠕动减弱。同时,硫化铁对肠壁有收敛作用,引起便秘。硫化铁是黑色沉淀,所以病人排出黑色粪便,应事先告诉病人,以免病人误解,造成不必要的紧张。

[ 本帖最后由 hong201314 于 2008-7-6 13:48 编辑 ]
23
发表于 2008-7-6 15:30 | 只看该作者

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晕,这个回答好多噢,呵呵
24
发表于 2008-7-6 15:51 | 只看该作者

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甲亢不是职业才考的吗?这些题里有中西医助理的吗?
25
发表于 2008-7-6 16:00 | 只看该作者

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不寐的治疗原则:
  实证宜泄其有余,如疏肝解郁,降火涤痰,消导和中;虚证宜补其不足,如益气养血,健脾补肝益肾,在泻实补虚的基础上辅以安神定志。
26
发表于 2008-7-6 18:40 | 只看该作者

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:victory:
27
发表于 2008-7-6 19:02 | 只看该作者

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对于这两题我给你提供一下答题的方向
         风湿性心肌炎的表现
答: 心律加快,没有心脏的扩大,听诊S1减弱,可闻及奔马律,可有房室传导阻滞,
病人自觉心悸,急促.心电图:ST段下降.
        用急诊处理的角度治疗中医的崩漏
答: 补气,针灸,止血止崩和祛淤止甭.

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28
发表于 2008-7-6 19:04 | 只看该作者

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用急诊处理的角度治疗中医的崩漏
答: 补气,针灸,止血止崩和祛淤止崩
29
发表于 2008-7-6 20:21 | 只看该作者

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30
发表于 2008-7-6 20:31 | 只看该作者

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