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[病例讨论] 霉菌性**炎

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1# 楼主
发表于 2008-6-23 16:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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对反复发作的霉菌性**炎哪种治疗方法比较好呀,这个季节一天要瞅许多这样的病人,心理就没有治滴虫性那么有底.
2# 沙发
发表于 2008-6-23 16:44 | 只看该作者
首先需要明确一个情况,霉菌性**炎就好象感冒一样的普遍,大可不必把它看得多么严重。积极治疗可以引起霉菌性**炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。

口服用药:斯皮仁诺:每次200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。

丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克
用法:每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1~ 2次,每次30分钟。连续用药12天。

克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入**,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后**上药,7天为1疗程。

需要强调一下,经过上述治疗,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性**炎已经痊愈,应坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验**分泌物,如都无异常,说明近期治愈。以后每月月经赶紧后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈。
3# 板凳
发表于 2008-6-23 20:02 | 只看该作者
关键是要治疗彻底啊,霉菌性**炎是很容易复发的
4
发表于 2008-6-23 21:13 | 只看该作者
霉菌性**炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的。多见于孕妇与糖尿病患者。主要症状是外阴烧灼痛、白带增多、**排出凝乳状或豆渣样分泌物。所以将**分泌物行涂片检查,发现白色念珠菌,诊断就可确立。在机体抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时,本菌即引起念珠菌病。正常人体自身就是念珠菌的携带者,念珠菌作为人体的共生细菌,只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性**炎的致病条件,就能达到预防目的。

  (1)锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
  (2)养成良好的卫生习惯;
  (3)应该选择透气面料的衣服,**化纤**,不借穿他人内衣、**及泳装。
  (4)提倡淋浴,不在消毒不严的泳池内游泳。
  (5)不过度讲究卫生
  (6)不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏**细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。
  (7)积极治疗糖尿病:
  (8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性**炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。

治疗霉菌性**炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。
  (1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性**炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣**性食品。
  (2)改变**酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、**,改变**的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗**,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
  (3)**上药:使用咪唑类栓剂**上药,对霉菌性**炎有很好的疗效。
  (4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。对患霉菌性外阴炎、**炎外阴痒痛难耐者更适合。
  (5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑或斯皮仁诺口服
  (6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性**炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行**上药。
5
发表于 2008-6-24 16:37 | 只看该作者
谢谢,多人的考虑就是比一个人要全面.
6
发表于 2008-6-25 11:14 | 只看该作者
我在临床对比较顽固的病例可:局部用药(抗念珠菌栓)+口服(氟康唑150HAG日一次)连用三天,待症状控制后继续局部用药至疗程结束.预防复发:每半月或月经前后口服一次氟康唑,效果不错!
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