腰椎间盘突出合并椎管狭窄治疗方法及手术适应症

m****l · 发表于 2008-5-13 01:32

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马某女 57岁
腰椎MRI：扫描所见腰椎生理曲度变直，在T2WI上显示腰（3-4）、（4-5）及腰5-骶1椎间盘信号减低，且其椎间盘向后突出，椎管变窄，椎体边缘可见骨质增生，轴位可见腰（4-5）及腰5-骶1双侧椎间孔变窄，余（-）。
自感足底麻木
求治疗方法及手术指征
谢谢各位同仁指导

f****u · 发表于 2008-5-13 19:32

:) 手术与否我想医生首先要弄明白两个问题
第一；假设作了手术，你能为病人解决什么问题，
第二；假设能解决问题，是解决了100%的问题，还是60%，还是40%。

患者的期望值是否能够得到满足！

具体的适应症教科书上很详细:)

整**使 · 发表于 2008-5-13 22:14

患者跛行程度如何，可以行走多远距离。手术与否一般不单纯看片子。还要根据体征。如果手术，脚底部的麻木不一定能得到解决，如果疼痛可以解决。如果间盘变性可以行内固定治疗。以免腰椎不稳。

g****n · 发表于 2008-5-13 23:09

m****l · 发表于 2008-5-16 00:11

谢谢大家

b****s · 发表于 2008-5-17 14:25

腰腿痛的治疗，本人的倾向是，更依靠医生的基本功和体格检查，而CT，MRI更多的是一种参考。
你给了一堆MRI报告，然后简单的说足底麻，不足以对本病进行详细判断。请补充完整病例。

专***盘 · 发表于 2008-5-20 10:58

先行手术再行中医疗法

美***兽 · 发表于 2008-5-20 17:49

腰椎间盘突出根本上是很难解决问题的，现在用的只是对症的治疗，不是对应，对本的治疗

[脊柱] 腰椎间盘突出合并椎管狭窄治疗方法及手术适应症