系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎

陈*枝

我叫陈银枝，现年12岁，出院最后诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”
于华中科技大学同济学院附属协和医院治疗过一段时间。
现回家中休养。
希望能在网上求得药方。恳请各位给点意见。
现在有出院记录单及住院时各类检查单，不知该传些什么上来，如果需要请说明我再上传上来。

魔*

是女孩的吗？狼疮性肾炎，就不用传了，
不管中药还是西药，都不要指望能治疗断根
西医通常是环磷酰胺冲击疗法
冲击疗法这个必须住院
中药通常是配合着消除激素的副作用

张*1

系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎治愈的希望不大，但还是有治愈的，如果你方便的话可以把你的出院记录单及住院时各类检查单传真给我，如果有肾穿刺的结果也一并传来，我看看，希望能对你有所帮助。传真号：0536-8169225写上转张飞医生

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系统性红斑狼疮（SLE）的肾脏病变称为狼疮性肾炎（lupus nephritis）。SLE患者约35%-90%累及肾脏。肾脏受累表现与肾外器官受累可不平行。有些患者肾外表现（特别是发热、皮疹等）明显而肾脏受累轻；有些患者有明显的肾病综合征或肾功能损害却无明显的多系统受累。肾脏病理检查发现：90%患者在光镜下可出现异常；采用免疫荥光或电镜检查，则几乎所有的SLE均有不同程度的肾脏病变。肾脏病变程度与SLE的预后密切相关。随着糖皮质激素及细胞毒药物的应用，本病的预后已有很大改观。狼疮性肾炎是继发性肾脏疾病中最常见的疾病，特别是在女性继发性肾小球疾病中占较重要地位。

狼疮性肾炎最新诊断标准:
美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准  
　　1．颊部红斑 扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。
　　2．盘状红斑 片状高超皮肤的红斑，黏附有角质脱屑和毛囊栓；陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。
　　3．光过敏 对日光有明显的反应，引起皮疹，从病史中得知或医生观察到。
　　4．口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡，一般为无痛性。
　　5．关节炎 非侵蚀性关节炎，累及2了个或更多的外周关节，有压痛，肿胀或积液。
　　6．浆膜炎 胸膜炎或心包炎。  
　　7．肾脏病变 尿蛋白》0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。
　　8．神经病变 癫痫发作或精神病，除外药物或已知的代谢紊乱。
　　9．血液学疾病 溶血性贫血或白细胞减少，或淋巴细胞减少，或血小板减少。
　　10．免疫学异常 抗dsDNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性。或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。
　　11．抗核抗体 在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下，抗核抗体异常。  
　　该诊断标准的11项中，符合4项或4项以上者，在除外感染，肿瘤和其它结缔组织病后，可诊断系统性红斑狼疮，同时具备第7条肾脏病变即可诊断为狼疮性肾炎。

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狼疮性肾炎的治疗效果目前是挺好的，在有肾科的综合医院治疗就行，无须东奔西跑找什么所谓的“秘方”。中西医结合、血浆置换或免疫吸附、糖皮质激素加骁悉或来氟米特或环磷酰胺等治疗效果都非常满意的。:handshake