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[妇科] 老年**炎治疗求助

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1# 楼主
发表于 2008-3-9 20:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我有一个病人,76岁,经常出现尿急,尿频,尿痛症状,静滴头孢曲松3.0氧氟沙星0.4好转一般5天症状消失,但是经常发作,一般一两个月时间症状又出现求更好的治疗方法,病人有慢支,肺气肿髙血压
2# 沙发
发表于 2008-3-10 10:35 | 只看该作者
这是**炎??? 应该是泌尿系统炎症,病人是否有糖尿病或泌尿系统结石?
3# 板凳
发表于 2008-3-10 10:43 | 只看该作者
是泌尿系统炎症:) :)
4
发表于 2008-3-10 13:29 | 只看该作者
病人有做尿常规,白带常规及泌尿系,生殖系B超吗?引起尿频,尿急的病因很多,建议先做这些辅检后再考虑诊断,才好进行下一步治疗。
5
发表于 2008-3-10 14:34 | 只看该作者
一:老年性**炎临床表现:
  1,白带增多,**分泌物呈黄水样,严重都呈血样脓性白带,有臭味.
  2,外阴搔痒,灼热感,伴下腹坠胀不适.
  3,炎症波及尿道口周围粘膜,可引起尿频,尿痛或尿失禁.
  4,妇科检查:**粘膜呈老年性改变,散在充血,有多个小出血点或粘膜下出血斑点或浅表溃疡.严重者可形成**狭窄或甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅形成**积脓或宫腔积脓.
   绝经妇女具有以上一,二项表现,拔除肿瘤而雌激素水平低者可作本病之诊断.
二,治疗原则为增强**抵抗力及抑制细菌生长.
  1,增强**抵抗力:可选项用:已烯雌酚0.125---0.25MG每晚放入**一次,7日为一疗程或口服尼尔雌醇片2MG,每月1--2次,维持2---3个月.
  2,增加**酸度:用10%的乳酸液或0.5%的醋酸溶液冲洗**,每日1次.
  3,针对病原菌选择相应的抗生素治疗.
三:注意事项
1,有乳癌,子宫内膜癌史者,禁用雌激素制剂.
  2,有血性白带及**溃疡者,应查明出血来源排除恶性肿瘤.
  3,较长时间服用雌激素可引起撤退性**出血,需加强随访.
6
发表于 2008-3-10 20:16 | 只看该作者
       您好,您说的这个病人看症状并不是**炎症的表现,您目前需要给病人做的是尿常规看看有无细菌,如果有的话那么你才能抗炎,最好同时可以做一个中段尿培养,并且针对性用药。如果不是怎么能盲目抗炎呢?

       我要说的恰恰是尿常规没有细菌的情况,患者以尿频、尿急,伴有或者不伴有急迫性尿失禁的(尿急后发生尿失禁)症状,尿动力学检查表现为逼尿肌过度活动称为膀胱过度活动症,这类患者单纯靠抗炎一般是没有疗效的。所以您的这个病人需要做的检查:
        1、尿动力学检查:以了解膀胱功能
        2、排尿日记:记录3天里每一次排尿时间、排尿量、饮水量、有没有伴随尿急、尿痛、漏尿,以了解其排尿情况
        3、尿垫试验(称24小时漏尿量,看漏尿情况如何)以了解实际漏尿严重程度。

只有在明确了疾病情况如何之后才能下药,您可以在网络中搜索一下:膀胱过度活动症,帮助您了解这个疾病。

        再有这个疾病可以服用这些药物:1、盐酸奥西不宁或者酒石酸托特罗定
                                                        2、中成药:知柏地黄丸等

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7
发表于 2008-3-14 15:25 | 只看该作者
我认为应该是泌尿系感染,
8
发表于 2008-3-20 18:16 | 只看该作者
假如是老年**炎,可加已烯雌芬
9
发表于 2011-9-19 20:33 | 只看该作者
感觉不是 **炎 应该是泌尿系感染  建议排除 糖尿病  如果是**炎 可以用 甘草 2两 煎水外洗
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