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原帖由 Shanyangchen 于 2008-2-21 10:09 发表
房颤基础上,配对一致形态一致的宽QRS诊断室早应该没错。至于用西地兰后减少,是另一回事。如果是应用洋地黄类药物后出现的,千万别再用洋地黄类药物。使用前必需明确此前使用药物情况。房颤患者一般都是心脏有 ...
谢谢山羊及热心朋友的回复。以前在实习时见过房颤伴差传的,可是室早还是第一次在工作中遇到,我当时也认为是房颤伴室早,可书上说房颤患者出现室早是洋地黄中毒,在停用后减少,房颤伴差传是洋地黄量不足,这位患者在用洋地黄后的症状减轻,我就对自己的诊断有些疑惑。还有我有疑问的就是如果是房颤伴差传,在V1导联一定会出现右束支的三相波,而室早则不会,以此来鉴别吗?我记得看过有一本书,V1导联出现的是三相波,可报的却是室早。 |
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