人工牙种植体植入与牙外科正畸术联合应用

巴*得

牙列缺损伴错牙合畸形为临床口腔病之一。由于人民物质文化水平的提高，传统的义齿修复治疗方法已不能满足人们审美及功能要求，对于中青年患者更是如此。我们首先采用牙外科正畸术矫治错牙合畸形，去除了一些病理性牙合因素，消除了牙合创伤，有利于牙齿及牙周组织的健康；其次恢复了剩余牙列的美观和功能，为下一步的人工牙种植体植入创造了良好条件，扩大了人工种植牙的应用范围，使义齿修复后的效果更佳，对于中青年患者尤为适用。牙外科正畸术的实质是带蒂牙骨块的移植。牙外科正畸术后的人工牙种植体植入实质上是在带蒂移动后的骨块上进行的牙种植。对于单纯个别牙错牙合畸形，由于移动范围小，可在骨块移动前植入种植体，然后整体移动固定；对于骨块移动范围大者，如深覆牙合深覆盖患者，可在移动骨块纤维性愈合后进行。我们一般在术后30～45天植入种植体。对于小间隙合并后的种植体植入，由于存在骨缺损，应该待骨性愈合后再行种植体植入，这样更有利于种植体的稳定。所有病例我们均采用国产纯钛种植体，主要考虑植入时创伤小，有利于骨块,种植体的愈合与稳定，由于颌骨丰富的雪供，未发现愈合不良者。