孕妇用药安全须知(自留地)

j****u · 发表于 2007-10-15 19:55

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a.需注意的问题
怀孕55天以前为胚胎形成期，药物易导致胎儿功能及形态异常，此期用药要特别小心。孕56天至分娩，用药一般不会致畸，但药物毒性仍可通过胎盘影响胎儿。所以用药仍需小心，尽量不用对胎儿有毒的药物，尽量减少剂量缩短疗程。
禁用对子宫平滑肌引起收缩的药物，如麦角、益母、奎宁、脑垂体后叶素等。
b.抗生素类药
属于氟喹诺酮类药物的氧氟沙星、环丙沙星等药，抑制ＤＮＡ旋转酶阻碍蛋白质合成，应避免在妊娠期使用；甲硝唑（灭滴灵）有致突变作用，妊娠早期不宜应用；氯霉素可致灰婴综合症，妊娠期不宜使用。链霉素、庆大霉素、阿米卡星有可能影响听力及损害肾功能，妊娠期间避免使用。青霉素、头孢菌素类（先锋霉素类药物）血--胎盘屏障穿透性不高，毒性低，可用于妊娠期的感染。红霉素和克林霉素较为安全，可供妊娠期使用，但无味红霉素易致肝损害，妊娠期不宜应用。
青霉素、头孢菌素类（先锋霉素类药物）血-胎盘屏障穿透性不高，毒性低，可用于妊娠期的感染。
c.止痛退热药
孕妇患了风湿病后可以服用止痛退热药，否则会加重风湿病，还会造成胎儿心脏发育的异常，目前认为阿斯匹林、扑热息痛是较安全的药物，短期应用这些药物无需禁忌，如需大量或长期应用，应在医生指导下酌情减量。

j****u · 发表于 2007-10-15 19:57

箴言

1 最初怀孕期，特别是最初3个月，最好不用药或尽量少用药，凡属可用可不用的药物，应一律不用。
2 一种药可以解决病痛的则不必用几种药；口服有效的尽量少**。
3 孕妇患病非用药物治疗不可时，一定要去医院经医师详细检查和明确诊断后，切实按照医嘱用药，千万不可自己随意滥用药物。
4 孕妇即使是按照医嘱用药，但仍出现药物不良反应时，为了慎重起见，应立即停药并及时去医院再作检查与治疗，必要性时还应在医师的指导下改用其他药物。
5 对怀孕前曾引起过敏或其它严重不良反应的药物，特别是注明“孕妇慎用”或“孕妇禁用”的药物，包括中草药和中成药在内，均应慎用或禁用。
6 药品疗效有争议的坚决不用。
7 多选用中草药，少用化学合成药。
8 不轻信药品广告，不要片面理解药物说明书，要听医务人员的指导。

j****u · 发表于 2007-10-15 20:01

妊娠早期禁用的药物有：

抗肿瘤药：氨甲喋呤、白消安、苯丁酸氮芥、6-硫基嘌呤、环磷酰胺、放射性碘、白血宁、秋水仙碱；

激素类药：可的松、超常量避孕药；

镇静药：利眠宁、反应停、眠而通；

抗过敏药：敏克静。

整个妊娠期间禁用的西药有：

激素类药：乙烯雌酚、睾酮、孕酮、肾上腺皮质激素。

降糖药：氯磺丙脲、甲磺丁脲。

抗菌药：四环素。

镇静药：氯丙嗪、奋乃静、氟哌丁苯、苯**、**类。

抗过敏药：苯海拉明、乘晕宁、扑尔敏。

兴奋药：丙咪嗪、**、**。

抗惊厥药：苯妥英钠、扑痫酮。

抗疟药：乙胺嘧啶、氯喹、奎宁。

解热镇痛药：非那西丁、水杨酸类。

缩瞳药：毛果芸香碱。

拟交感药：**鼻眼净。

利尿药：噻嗪类利尿剂。

维生素：大量维生素K、烟酸。

临产前禁用的西药：

链霉素、卡那霉素、新霉素、氯霉素、阿司匹林、长效磺胺、酒精。

中药：大毒大热药物。如生南星、朱砂、雄黄、大戟、附子、商陆、斑蝥、蜈蚣、砒石等中药雄黄已肯定有致畸胎作用，孕妇应绝对禁止内服，朱砂含有可渗性汞盐（即水银），可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。

　　活血化淤药物。如桃仁、红花、枳实、蒲黄、益母草、当归、三棱、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药等，可使孕妇血液循环加快，具有**子宫，反射性引起子宫强烈收缩的作用，导致胎儿宫内缺血缺氧，使胎儿发育不良及产生各种畸形，甚至引起流产、早产和死胎。

　　滑利攻下药物。如滑石、木通、牵牛子、冬葵子、薏苡仁（根）、巴豆、芫花、大戟、甘遂等，多有通气利尿下泻的作用，可通过**肠道及消化系统，兴奋子宫并引起反射性的收缩，使胎儿着床不稳而引起流产、早产。

　　芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等，可通过神经系统引起子宫收缩，也容易导致胎儿早产或流产。不少人工流产或引产药物中，麝香均为其中的主要成分之一。

j****u · 发表于 2007-10-15 20:02

（1）禁用药：巴豆、斑蝥、牵牛、大戟、甘遂、芫花、商陆、麝香、水蛭、虻虫、番泻叶、藜芦、闹羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水银、砒石、木鳖子、生川乌、生草乌、生附子、雄黄、轻粉、硫黄等。

(2）慎用药：制附子、贯众、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。

h****e · 发表于 2007-10-16 11:34

:lol: 学习学习

h****n · 发表于 2007-10-16 18:17

好帖子，学习了

l****2 · 发表于 2007-10-17 10:54

好东西！感谢楼主。

b****8 · 发表于 2007-10-17 11:21

不错,谢谢楼主!!!

o****n · 发表于 2007-10-17 22:28

感激不尽

l****2 · 发表于 2007-10-22 16:18

thank you very much ~~~~

l****k · 发表于 2007-11-13 10:41

:) :handshake

j****r · 发表于 2007-11-14 13:36

学习

曾*化 · 发表于 2007-11-14 13:47

谢谢...谢谢:handshake :handshake :handshake

大****g · 发表于 2009-6-29 18:06

学习了!:)

5****1 · 发表于 2009-6-30 08:44

谢谢哦了。

C****u · 发表于 2009-7-6 17:14

孕妇有病就麻烦

p****r · 发表于 2009-7-11 20:00

谢谢

h****9 · 发表于 2009-7-12 20:02

帮孕妇看病真得要好小心

y****3 · 发表于 2009-7-12 20:34

dingdingding

h****8 · 发表于 2009-7-15 15:23

好东西`

z****0 · 发表于 2009-7-15 16:43

谢谢分享,学习中

4****1 · 发表于 2009-7-15 20:14

学习，学习。

x****g · 发表于 2009-7-15 20:31

应该多多看几眼，熟记于心，当医生的风险太大了

d****n · 发表于 2010-2-6 15:09

真感谢，孕妇病了就麻烦

k****n · 发表于 2010-2-6 15:30

zhenganxie真感谢
有时候孕妇来了都不知道开什么药好

g****0 · 发表于 2010-2-6 20:56

学习了！！！谢谢！

d****i · 发表于 2010-2-7 11:54

w****5 · 发表于 2010-2-7 18:04

谢谢

阿**顿 · 发表于 2010-2-14 17:08

谢谢

i****3 · 发表于 2010-2-15 09:06

好东西！感谢楼主

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