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腹水的鉴别

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1# 楼主
发表于 2007-9-25 22:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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核性腹膜炎腹水为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清—腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。

  肝硬化腹水并自发性腹膜炎肝硬化腹水一般为漏出液;SAAG>11G/L;如并发自发性腹膜炎时为渗出液,以中性粒细胞为主,但SAAG仍大于11g/L;常表现为短期内腹腔积液迅速增加,对利尿剂无反应,伴腹泻、腹痛、腹胀、发热,少数病人伴血压下降,肝功能恶化或门体分流性脑病加重。
2# 沙发
发表于 2007-9-26 00:40 | 只看该作者
:) :) :) 你想说明什么问题???
3# 板凳
发表于 2007-9-26 00:41 | 只看该作者
是不是想说和考试有关.............
4
发表于 2007-9-26 00:41 | 只看该作者
大家给点意见..........................
5
发表于 2007-9-28 09:25 | 只看该作者
我也不知道他想说什么问题,没有一句关键的总结语,把大家知道的书面语言重复了一遍!
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