【求助】腹痛，腹部不适伴腹泻一月余，肠易激惹综合征？

j****p · 发表于 2007-8-9 13:35

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患者女，５７岁，一月前饮喜宴后出现腹痛，腹部不适伴解黄色稀烂便，二至三次／日，进食油腻或汤类犹为明显加重，便意在餐后出现，曾作腹部Ｂ超及电子肠镜检查均未提及异常，现在病人已经服加替沙星，整肠生，常康乐等药物两周，但病情无明显改善，请各位同行指点，患者诊断为肠易激惹综合征恰当否？下一步治疗该如何？现在还需要作那方面的检查？

[ 本帖最后由淮河风于 2007-8-29 12:49 编辑 ]

酸***头 · 发表于 2007-8-9 21:21

"加替沙星，整肠生"楼主是否同时使用呢,加替沙星是抗生素,整肠生是地衣芽苞菌,也是一种细菌,楼主这样使用会影响整肠生的效果的

酸***头 · 发表于 2007-8-9 21:50

我认为诊断肠易激惹综合征为时尚早

d****0 · 发表于 2007-8-9 23:46

大便培养呢？
我觉得胃肠炎差不多
再用点抑酸药

s****6 · 发表于 2007-8-10 11:56

我看用苯乙哌定+谷维素会有用的

K****~ · 发表于 2007-8-10 14:45

为什么用谷维素？

K****~ · 发表于 2007-8-10 14:47

我觉得胆囊炎，医学不要想得那么复杂

j****p · 发表于 2007-8-10 16:43

多谢大家的回复，现在病人还是觉得饱餐后腹部不适，该怎样处理呢？还需要继续应用抗生素吗？

云****5 · 发表于 2007-8-10 18:45

黄连素+保和丸+多潘力酮试试

l****y · 发表于 2007-8-12 10:40

没做大便培养吗？

♂* · 发表于 2007-8-28 22:47

黄色稀烂便?带不带有黏液?腹部的不适感觉是胃胀气还是腹部膨胀或者其他症状?

还有,是否询问患者,在排便后腹部不适感是否减轻?在近段时间内,排便的频率是否有改变?大便的性状是否有所变化?另外,患者在排便时是否有紧张,急迫或者是排便不尽的感觉?

若要诊断为肠道易激综合征,则应询问患者过去12个月当中的症状,然后才能确诊.所以我个人认为不能由此判断为肠道易激综合征.

建议做一个大便培养... 做一个血常规...

[病案讨论] 【求助】腹痛，腹部不适伴腹泻一月余，肠易激惹综合征？

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