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胆结石伴胆囊炎不手术去结石保守治疗可行吗?

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1# 楼主
发表于 2007-5-17 11:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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B超:肝脏:右叶12.5*10CM,左叶6*7.6CM,形态正常,包摸光整,血管纹理欠清晰,远场无声衰减,内部回声:捎增强,模糊。胆囊 长:6.0CM,宽2.0CM,囊壁毛糙,增厚达0.45CM,内见多个结石团状强回声拌声影,肝外胆管0.4CM,肝内小胆管不扩张。胰腺,大小正常双肾大小正常,双输尿管上段内经0.3CM。脾脏:3.0*5.0CM 能不能不开刀哦,我才27岁,谢谢!
2# 沙发
发表于 2007-5-17 13:44 | 只看该作者
节选一段诊疗常规,对号入座吧:
胆囊结石无症状者可暂不手术,但须定期随访。
随访期间出现下列情况者宜改用手术治疗:
1.胆囊结石逐步增大到3cm以上者,因长期**胆囊粘膜引起增生或不典型增生,增加胆囊癌的发生概率。
2.胆囊结石增多且直径小于0.5cm,部分小颗粒结石易排至胆总管,增加胆管炎、胰腺炎的概率。
3.胆囊壁钙化或胆囊壁明显增厚。
4.伴发胆管炎或胰腺炎。
5.转为症状性胆囊结石且症状明显者。
手术可选择剖腹或腹腔镜途径,胆囊保留型手术不可取。
非手术疗法包括使用溶石类药物,疗程长,溶石率极低,体外震波碎石复发率高,5年复发率高达39%,并需配合较长时间的溶石药物治疗,费用高,疗程长。

年龄只是一个酌情考虑的问题而已。

[ 本帖最后由 neuron1977 于 2007-5-17 13:46 编辑 ]

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3# 板凳
发表于 2007-5-17 15:42 | 只看该作者
:) 一同借鉴一下,谢谢!
4
发表于 2007-5-17 18:53 | 只看该作者
就是5月8号痛的,13号去检查,这几天都不痛
5
发表于 2007-6-5 16:51 | 只看该作者
注意调整生活方式,饮食以清淡为主,限制脂类饮食,定期行肝胆彩超检查。疼痛发作时口服消炎利胆及制酸药物。还可行中医治疗。非手术治疗效果欠佳时,应行胆囊切除术。可选择腹腔镜胆囊切除,痛苦小恢复快,不要太紧张!

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6
发表于 2007-6-5 22:18 | 只看该作者
有症状的胆囊结石建议手术治疗
你可以考虑使用腹腔镜下胆囊切除术
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