低温冷却完成胰腺癌手术

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2000毫升左右低温特殊保护液，持续不间断输入病人肝脏，进行低温冷却，肝脏停止供血117分钟，直至手术完成。

       昨天，第三军医大学西南医院肝胆外科研究所副所长别平教授等勇开先河，成功为一位胰腺癌患者进行了手术治疗。据了解，该手术难度较大，目前国内外尚无有关“预防单纯门静脉入肝血流阻断造成的肝脏缺血再灌注损伤”的研究报道。

        外科手术切除是治疗胰腺癌的最佳手段，但胰腺癌常侵犯肝脏门静脉系统血管，必须停止肝脏供血较长时间，才能有时间切除肿瘤及侵犯的血管。该手术需阻断肝脏门静脉，缺血约100分钟，而病人所患胰腺癌病情较重，已造成梗阻性黄疸，缺血30分钟以上，可能导致肝功能衰竭。

         经过详细检查和反复讨论，别平教授等决定尝试低温冷却肝脏，进行肿瘤病灶切除手术。别平教授称，冷灌注对缺血肝脏的保护作用除低温因素外，尚可防止门静脉血流阻断引起的门脉内瘀血和血栓形成，以免门静脉再通后出现无灌流现象。该手术共耗时8小时，医生首先进行全面的手术部位探察，接着堵住肝脏供血血管，同时对肝脏进行全面“冷藏”，随后切除其肿瘤及侵犯的门静脉血管，最后重建血液灌流，恢复肝脏正常工作。目前，患者肝脏功能恢复正常，已能下床行走。

[ 本帖最后由 铭铭雨 于 2007-4-9 23:53 编辑 ]

晓*

真正学习了

y****9

微创保胆取石术即新式内镜微创保胆取石术采用纤维胆道内镜进行手术取石，开口更小(3-5mm)更少，创伤小，恢复更快，微创“保胆取石”术是借助先进纤维胆道镜，在腹部进行，利用胆道镜把胆汁吸净，纤维胆道镜探察取石，取石赶紧后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉，胆囊切口一期缝合，不放置任何造瘘管，皮肤小切口粘膏拉合；术后第二天即可下床，3天左右即可出院。