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[临床经验交流] 【原创】颈椎病的保守治疗方法

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1# 楼主
发表于 2007-3-8 23:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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   颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。随着生活水平的提高、人口老化程度的日益增加,当前颈椎病的患病率已明显超过以往常见的下腰痛。有资料表明,在50岁左右的人群中患病者约25%,在60岁左右的人群中患病者高达50%,而70岁以后则几乎达到100%,这个比例是非常之高的。虽然绝大部分病人症状轻微,或者经过保守治疗后症状改善或消失,但仍有为数众多的病人需要手术治疗,因此颈椎病正越来越被人们所重视。

本病根据临床症状可分为五型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。
(1)颈型:以颈椎局部不适、活动限制及头、颈、肩等部位的反应性疼痛为主。
(2)神经根型:表现为颈、肩、背部疼痛或酸、胀痛、**样或烧灼样痛、颈部活动受限,上肢可有发沉、无力、麻木、握力减退、肌肉萎缩等现象。
(3)脊髓型:表现为上、下肢麻木、肌肉无力、步态不稳易摔倒,甚至出现排尿不畅、排尿困难、排便无力、便秘、四肢瘫痪。
(4)椎动脉型:表现为头晕、头痛、恶心呕吐、耳鸣等,多为一时性或颈椎处于某种姿势,当头部离开该方位时症状即可消失或者明显好转。
(5)交感神经型:表现为心慌、咽梗、胸闷气短、血压升高、多汗(只局限于一肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或出现于半侧身体)。


作为基层医疗机构,我们有很多个体诊所和村卫生站都没有开设牵引疗法、物理疗法,更不说手术治疗了。我在长期的医疗实践中,根据颈椎病各类型的临床表现总结出以下处方为患者进行保守治疗,绝大部分患者的临床症状均得到减轻或消失,在此献与爱友们,特别是未开设牵引疗法的同志们,可以试一试。

1、布洛芬缓释胶囊    300毫克    2次/日(缓解颈型症状)
2、氯唑沙宗片    400毫克    3次/日(缓解神经根型症状)
3、地巴唑片    10毫克    3次/日(缓解脊髓型症状)
4、盐酸氟桂利嗪胶囊    10毫克    1次/晚(缓解椎动脉型症状)
5、谷维素片    20毫克    3次/日(缓解交感神经型症状)
在处方时可以根据颈椎病症型选择以上药物,也可整方使用。
同时可以辨证论治选用以下中成药采取中西医结合治疗。
1、抗骨增生丸:3~6克,2~3次/日。以上用于肝肾亏虚者。
2、骨刺消痛液:10~15毫升/次,2次/日。用于风湿阻络者。
3、伸筋丹胶囊:750毫克/次,3次/日。用于淤血阻络者。
4、颈复康胶囊:3粒/次,2次/日。用于气虚血淤者。

患者能结合牵引治疗,当然能事半功倍,如果结合牵引治疗效果不佳,还是建议病人手术治疗。


[ 本帖最后由 紫雪5068007 于 2007-3-9 15:42 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2007-3-9 07:44 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

学习了
谢谢
3# 板凳
发表于 2007-3-9 15:33 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

很有新意。学习了
4
发表于 2007-3-9 18:12 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

没有新意,但还是谢谢楼主!
5
发表于 2007-3-9 21:04 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

我最常用的是:甘露醇+地米+654-2+香丹针
不过效果很好的呢,不是反驳楼主的,你可以用来试试.
还有现在牵引器这么便宜,为什么你不买一个呢?
6
发表于 2007-3-9 22:26 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

很不错的经验  谢谢向你学习了
7
发表于 2007-4-1 15:51 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

总结的很好,学习了.
8
发表于 2008-7-19 21:23 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

:victory:
9
发表于 2008-11-19 18:04 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

很好的,谢谢。。:Q
10
发表于 2008-11-19 20:17 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

学习了,有什么比较好的注射液可以用的吗?
我现在对这样的病人多用丹参等活血,扩血管的药物,只是效果一般!
11
发表于 2008-11-19 20:29 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

手术的风险是很高的,不见得有人愿意做颈椎,我就眼睁睁的看着一例脊髓型的患者没有办法治疗而很快的死去。即使是在湘雅医院。
12
发表于 2008-11-19 21:08 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

謝謝啦
13
发表于 2008-11-19 21:16 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

西药治疗也无外乎如此,可中医辨证确实不会,哪位同仁能指点一二?先行谢过
14
发表于 2012-3-1 21:17 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

虽然只是暂时缓解的,但还是谢谢总结的经验
15
发表于 2012-3-2 18:48 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

总结的很好,学习了.
16
发表于 2012-4-7 04:32 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

我经常这样用,效果还可以。
17
发表于 2012-4-7 07:11 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

可以用丁格地尔,盐酸培他啶液,甘露醇,血塞通治疗,
18
发表于 2012-4-7 09:32 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

有机会试试谢谢
19
发表于 2012-4-7 12:03 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

总结的很好.继续吧...用力顶!!!!
20
发表于 2013-5-11 11:16 | 只看该作者

【原创】颈椎病的保守治疗方法

回复 5# dwf120


   谢谢你,你的这个处方具体什么配?多少瓶液体
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