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昨天,我接待了这样一位患者:
患者,女,45岁。自周六傍晚起不明原因头痛。疼痛部位位于顶骨颞侧缘,对称分布。头痛呈持续性发作,有时为跳痛,发作时伴头晕、恶心欲吐,闭眼症状不好转。2天未进食。既往体健,无颈椎病、无眩晕病史。
查体:神智清,语言流利。体温、血压均正常。头颈部活动如常。
诊治:按血管性头痛对症处理。建议患者CT检查。随诊。
今天我与带教我的老医生谈起这个患者,老医生说,应该问一下视力有无改变,因为急性青光眼发作也有类似剧烈头痛。一听之下,我的心就悬了起来:对于青光眼患者来说,时间就意味着视力!
在基层看病,需要开阔的思路,否则就有可能贻误病情,造成不可挽救的后果。 |
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