摘自大连晚报今日报道

金*

《“舌战”钟南山，据实驳“三不”》后续
中外数百条网评聚焦中西医结合
为回应专家和网民，本报记者专访了关凤林教授的学生、大医副教授尚东博士，他以中西医结合的成就和实例回答了记者的提问
■首席记者  陆彤
     12月14日，本报的一篇《“舌战”钟南山，据实驳“三不”》的文章引起了国内外的广泛评论。依据几天来国内外对《大连晚报》12月14日这篇报道的网评所涉及的问题，近日，记者继采访关凤林教授之后，再次采访了大连医科大学副教授尚东博士，尚东博士为大连医科大学中西医结合第一个临床博士点第一个博士生导师关凤林教授的第一个博士生，现任大连医科大学附属第一医院普外三科副主任。
报道一出
立即引来数百条网评
记者：尚东博士，《“舌战”钟南山，据实驳“三不”》报道之后，许多网站都转载了这篇报道，其中有数百余条网评，大家对中西医结合褒贬不一，你对报道后的形势是怎么看的？
     尚东：我认为《大连晚报》12月14日关于中西医结合的报道，传播之速犹如“迅雷不及掩耳”。霎时间，北京许多朋友***话要这份报纸，其他的电话也不少。当日，医院门前的卖报员高兴极了，我科张大夫一次买走了10份。
此外，中国和美国的网评就有几百条。如：有的认为中西医结合“就是中药西药一起吃”呗。而有些网评是很深入、很有道理的！如中国科学院陈竺副院长明确指出，作为“人类文明瑰宝”的中医确实需要“与时俱进，中西医整合是促进中医现代化的有效途径，当代系统生物医学为中、西医两大医学的会聚创造了前所未有的机遇平台”；有的网评称：“中西医结合前景光明”，还把近几个月来的形势称为“中西医之争实际上是新时期的思想解放运动”等等都很好，现在的问题是如何因势利导！
具影响力的“继承创新”
是啥概念
记者：在全国，大连医科大学的中西医结合究竟有什么独到之处吗？
     尚东：对这个问题的回答是肯定的。主要是前无古人亘古开创的选定了中医和西医外科急腹症的结合，而且是在1956年初开始了临床治疗与基础实验的同步研究。与此同期，和天津市南开医院等全国兄弟单位并肩前进半世纪，共同取得了影响国际的“继承创新”科学成就。因此，在西医外科急病领域开创中西医结合研究，既是大医和天津市南开医院的独到之处，也是中国和国际结合医学中的独到之处。
     记者：尚博士，可否把“继承创新”的概念做个说明啊？
     尚东：这个问题提的好啊！当代中国是“三医并存”与“三医并进”格局，依据产生的时代和思维方式，“三医”之间各具特点。如：被称为“经验医学”的中医是形象思维；“实验医学”的西医属逻辑思维；“整体医学”的中西医结合是辨证思维，平时所说的“中西医结合”是方法思维，而科学辨证思维则是临床宏观至细胞、分子水平微观的整体辨证思维。
“继承创新”的概念，就是以迅速发展着的现代科学（含西医）知识与方法对传统医药学进行“推陈出新，剔除糟粕，取其精华”使之“古为今用，洋为中用”；以传统与现代融汇同辉与优势互补的实效，更好的服务于人类生命与健康。因此，在“继承创新”的实践中应以“继承不泥古”而戒复古， “创新不离宗”而防西化；从而，使中西医结合在正确的道路上稳步前进！
中西医结合外科与西医普外科有何区别
记者：中西医结合外科与西医的普外科是不是真有区别？
     尚东：共同点不必讲，同是“治病救人，救死扶伤”。不同点就多了，在理论认识与实践方法上，西医外科比较直白，确诊之后就是补液、抗菌消炎和刀而除之。而中西医结合外科则很隐深，得经过“三辨”确诊，又因多为“六腑”之病必在“以通为用，扶正祛邪”之“理”指导下立“法”选“方”用“药”；具体治法中还得将“扶正祛邪”细化为“扶正不留邪”与“祛邪不伤正”的原则，进行非手术或手术的疗法选择来争取“最小负担、最大安全与最佳疗效”的结果。这就是中西医结合外科与西医普外科所存在的表面上谁也看不到而又确确实实存在着影响明显的真实区别。
     记者：能否以更明了的事例说明这种区别？
     尚东：好的，以择期手术前肠道准备便可说明。中西医结合外科是以通里攻下法的茵陈蒿承气汤为主进行术前二天的肠道准备，而西医普外科是以口服抗生素的新霉素或链霉素为主做肠道准备。之后，经测定周围体静脉和门静脉血中的内毒素含量，前者低于后者，差异显著。为什么？已经明确前者的大黄、芒硝等六味中药可将消化道的燥屎、秽气及其中G—菌种全部涤荡体外，而后者的抗生素把G—菌种杀死后仍在肠内释放内毒素入血运。这就是方法与效果共同区别的微观根据，也是中西医结合外科谁也看不见的优势显现。
     记者：大医的中西医结合外科在半世纪间都治疗过几个病种？
     尚东：共9个，是先辈亘古创业选定的急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡急性穿孔、胆道结石、胆道蛔虫、上消化道出血、异位妊娠和南迁遵义后增加了输尿管结石。还将其中世界普遍公认的医学难题——肝胆管狭窄窝巢类结石和高病死率的急性出血坏死性胰腺炎，一直列入了重点攻关病种。
实例证明
中西医结合外科的学术优势
记者：能否列举实例证明中西医结合外科的学术优势？
     尚东：完全可以。我愿从我们总结的肝胆管结石、重型胰腺炎的11个典型实例证明中西医结合外科的学术优势。
     例1：冀朝铸，男，联合国前副秘书长。突发急性胰腺炎深夜入院，立即以茵陈蒿承气汤上胃管注入下经**灌肠，六小时气便畅通、腹胀减轻、呼吸平稳；3天好转5天登机返北京。
     例2：佐藤由治，男，日本商人。酗酒引起暴发性急性胰腺炎，因病势特凶险连经两大西医医院转来；呼吸窘迫、无尿、神淡、腹胸腔充满渗液。立即以中药灌肠、“微创腹灌”和胸水吸出等尽早从源头上截断了致死性毒源，打开阳明腑实证“不通”壁垒；逐渐好转，第八天登机返回日本国。
     例3：郭某，女，工人。暴发性急性胰腺炎，孕9个月；CT示胰腺坏死>90%、全腹腹水并见浸泡中的胎儿。面对如此凶险的危情，家属要求全力保住大人，放弃胎儿，会诊的西医专家认为：“母子均难保”。而中西医结合外科治疗组力争“双保”，而获成功。
另8个实例也非常有说服力，因时间关系不能细说了。
     记者：尚博士，这几个病例确实可以说明中西医结合外科的优势，但都是非手术的典型，那如何处理与手术的关系呢？
     尚东：肯定的讲，中西医结合外科是不排斥手术的，而且是大、中、小手术都做。重要的问题是进行非手术与手术的“辨证”选择，选择的指导思想是“扶正不留邪”与“祛邪不伤正”而争取最佳效果；选择与实施的原则是“标本同治”与“先标后本”的“急则治标”和“缓则治本”。
如急性阑尾炎，入院就行手术切除阑尾，属于“标本同治”；而有些病种，只有“先标后本”才能降低病死率并防止复发。
再举例说明：田某，女，68岁。因巨大多房性肝囊肿挤压胆、胃和胰腺，频发感染。住院“先标后本”地将左肝及其囊肿切除750克，随诊3年生活质量“良好”。
记者：尚博士，这例是以手术治“本”除“因”的典型，那非手术疗法能否治“本”除“因”呢？
     尚东：中西医结合非手术也是治“本”除“因”的重要方法。
再以实例说明：刘某，女17岁，高中生。两年来反复发作急性胰腺炎住院治疗4次；为此，市内三个医院都要给切除胆囊。只因为孩子哭叫不可接受，父母托人来此，经数学公式F=（A-P）/A×100%测定胆囊F值低至18.62%；在三个月门诊非手术治“本”除“因”后，将胆囊功能F值提升为68.71%，顺利完成了大学学业并就业工作了。
     记者：可不可以把所有的病例做一下归纳总结？
     尚东：这些病例可以说明大连医科大学中西医结合外科半世纪的学术优势，也是结合的新体理应优于原体的科学见证，更是结合价值的显现。

d****n

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说实话
怀疑这些病例的真实性
特别是那个怀孕的