【即时求助】先天性房间隔缺损儿童(一岁半)该如何治疗?

日*

亲戚幼儿，一岁半，出生时就诊断为先天性房间隔缺损，未采取任何治疗措施，今天在广州一三甲医院做心脏彩超检查，结果是房间隔缺损，心脏肥大，（约两个拳头大），科主任说现在做手术风险非常大，现在患儿一般情况好，请问是否应该坚持手术？如果不手术，还有更好的治疗方法吗？如果不手术，患儿会在短时间内夭折吗？

d****f

你换一家医院问问哪,这种房缺的风险应该说是詪小的啊:P

c****n

房间隔缺损发生肺高压比较晚,你孩子太小,现在也可以手术,手术本身也不复杂,但孩子太小术后管理复杂并发症多,所以6岁左右做交好

l****5

房间隔缺损通常左向右分流量较大，较早出现肺动脉高压，应该到正规医院检查后制定正确的治疗方案

x****5

:P 已经有心脏改变，应该及时治疗，手术风险很小了。

s****7

你所说的情况已经提示小儿有肺动脉高压，这种情况是必须立即处理的。方法两种：1手术2介入。具体用哪种方法必须结合UCG的结果，也就是看房缺的大小，还有有没有合并其他畸形。如果房缺大，或合并其他畸形，则必须做手术。如果房缺小于3cm，没有其他畸形，则可以考虑介入封堵，不过费用可能会高些，估计3－4万。
现在中国最好的小儿心脏外科是上海儿童医学中心，在上海浦东东方路上，下火车后做地铁4号线到蓝村路下不远就到。

s****5

我不同意SUM SU27的观点

如果房缺小于3cm，没有其他畸形，则可以考虑介入封堵

,介入的适应症一般在3岁以上儿童,1岁半的可以吗?!!!我的观点:1,可以考虑手术,但不知患者的体重有多少,10KG以下,因为要用膜肺和超滤,所以费用较高,10KG以上,则费用可相对较少;2,如肺动脉高压发生相对较晚,可以暂时观察,等到患者稍大一点再处理!3,彩超的结果应更详细一些!