医患沟通技巧心得！

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会谈作为医务人员基本的职业技能，不仅能帮助建立和谐的医患关系，提高工作效率和治疗效果，而且也是医生在诊疗过程中常处于主动角色所必须具备的能力。

医患的会谈过程应与应诊过程紧密联系，可以分为三个阶段：

1、开始阶段：包括打招呼与自我介绍，作用是营造一个轻松和谐的会谈气氛，使病人有被尊重感，然后切入主题，了解病人来诊的目的与需求。

2、中间阶段：主要是资料的收集，包括病史、理化检查及患者心理和社会因素，资料的质量将直接影响诊断处理的正确性。

3、结束阶段：包括与病人讨论病情，提供治疗方法，结合具体建议或健康教育指导。

会谈应有几个原则：

1、营造宽松气氛：医生以整洁的代表和亲切、安详、稳重的态度迎接病人，面带微笑招呼并请其坐或握手有助于消除患者的紧张与不安，良好的第一印象，极有助于以后的会谈。

2、保持注意力集中：会谈时务必集中注意力倾听病人谈话，交谈时与病人保持视力接触，对病人谈话要及时作出应答，以鼓励病人进一步诉说，避免只顾埋头记录而不顾病人情绪反应。

   有位心理学家指出，在会谈信息的总效果中，音调占38%，面部表情及身体动作占55%，因此，处理好非言语性沟通具有重要价值。

1、目光接触：一般而言，目光接触次数多少，时间长短以及目光转移等，都能反应会谈者的兴趣、关系、情绪等。对医生来说，一方面善于发现目光接触中所提示的信息，并能给予及时正确的解释；另一方面，善于利用目光接触反作用患者，使其受到鼓励和支持，促进良好交往与双方的关系。

2、 面部表情：面部表情可表示多种多样的情感的变化，如恐惧、痛苦、厌恶、愤怒、悲伤、快乐、友善、安详等。面部表情的变化是医生获得病情的重要信息来源，也是患者了解医生内心活动的镜子。医生在会谈中不但要善于识别与解释病人的面部表情，而且也要善于控制自己的面部表情。

3、身体姿势：身体姿势常常能够传递个体情绪状态的信息，能反应彼此双方的态度、关系和交谈的愿望。如微微欠身表示谦恭有礼，身体后仰表示若无其事，重重坐下可能心情烦躁不安，突然转身可能意味着有不同意见或态度上的改变等等。

4、副语言：他表达着说话人的情绪和紧张程度等。如表示赞同的鼻音“恩”，表示惊喜的“哇”，以及“嘘”表示反感。另外，他与词语性沟通结合还产生生动的效果，如愤怒时的声嘶力竭，激动时语速加快；绝望悲伤时的呜咽；抑郁的人说话慢而单调。

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