口腔科树脂修复后牙齿疼痛的原因

在*你 · 发表于 2004-12-15 22:39

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口腔科树脂修复后牙齿疼痛的原因

用光固化树脂材料充填活髓牙齿后，酸疼的原因有如下可能：

1. 过深的楔缺没有用氢氧化钙护髓、GIC垫底，直接酸蚀处理导致牙髓**。
2. 酸蚀后没有用大量清水冲洗足够时间（至少应该和酸蚀时间一样长）。
3. 由于去腐未尽、隔湿效果不好等原因导致边缘存在微渗漏。

1、3出现敏感症状后，建议您去除充填材料，用ZOE安抚两周观察牙髓活力变化，如正常，建议您对因处理。

由于2引起者，建议观察病情变化，有些患者能自行好转。

建议在做这类治疗时，以预防为主要的处理办法。

每个灿烂的笑容背后都有一个伟大的牙医!!!

猪*美 · 发表于 2004-12-16 18:39

什么叫ZOE?是丁香油粘固粉?

在*你 · 发表于 2004-12-16 21:45

是的，丁香油粘固粉有好多种名称，有些人叫eop

猪*美 · 发表于 2004-12-17 13:42

那GIC垫底就是磷酸锌喽？

b****g · 发表于 2004-12-19 00:11

我有的病人仅中度楔缺玻璃离子垫底后用光固化补后过敏，去除后用3M光固化玻璃离子补就解除症状了。

d***f · 发表于 2004-12-19 09:19

玻璃离子**性要少些，所以如果采用光固化复合体充填，效果会更好，因为光固化复合体的主要成分就是玻璃离子

猪*美 · 发表于 2004-12-19 17:48

可是有时用光固化复合体充填,也会出现过敏啊!但是我见主任都是在充填体上涂抹一层黏结剂,再光照.于是病人就没症状了.但是我不太明白其中的原理.主任只说自己想.有谁能告诉我其中的道理?

在*你 · 发表于 2004-12-19 18:40

这个道理根本不重要，在充填体上涂抹一层黏结剂,再光照。主要是充填完后色泽效果更理想。

b****g · 发表于 2004-12-19 23:05

用3M的玻璃离子就不会发生过敏现象，特别是对深度龋坏或楔缺有安抚效果。但它比光固化树脂更易变色，硬度也要差许多。鱼和熊掌不能兼得。

猪*美 · 发表于 2004-12-20 09:27

3M是玻璃离子的一种型号？

b****g · 发表于 2004-12-20 23:24

是3M公司生产的产品。

在*你 · 发表于 2004-12-22 23:03

我觉得它虽然对深度龋坏或楔缺有安抚效果。但总比不起临床上的安抚药物。

m****g · 发表于 2005-11-26 20:09

我认为主要还是下面几点造成的
1.酸蚀时间没掌握好,牙本质时间要比牙釉质短,10秒到20秒就行,吹干时牙本质不能吹的太干,这些都回造成牙本质小管脱水塌陷既影响黏结效果还会造成敏感,坚决避免使用丁香油类垫底或者暂封会影响树脂固化聚合,可使用玻璃离子,但是现在国际通常是没有穿髓就不垫底只要操作规范就不会敏感
2.树脂要分层固化,每层越薄越好,这样可以降低树脂聚合体积收缩造成与压本质之间的微漏,我认为这是敏感的最大也是最被忽视的原因,一类洞充填最明显
3.黏结剂越薄越好,因为它不能承力太厚会造成充填物和牙体之间空隙造成敏感
4.推荐使用橡皮樟,如没有就请使用自酸蚀黏结剂不用冲洗避免很多操作失误
一点拙见仅供参考

h****n · 发表于 2006-1-7 10:33

不会吧，3MD都不知道？是牙科材料公司，老大级的

h****n · 发表于 2006-1-7 10:39

13楼的,请问如果近随了也不垫底吗？

k****5 · 发表于 2006-1-9 18:23

现在提倡免酸蚀的光固化材料了啊,对于这个酸蚀剂众说纷纭哦,所以这个东西还是很容易引起后遗症的

[牙体牙髓] 口腔科树脂修复后牙齿疼痛的原因

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