【急诊征文011】一次难忘的胸膜腔拔管

清* · 发表于 2006-11-9 10:24

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这个是我98年在大学实习医院实习的时间发生的事情，第一次是在胸外科实习，代教的老师是个副主任医师对我很好，第一次就是跟着他上的手术台，因为我的勤劳，取得了老师的信任，一般的换药等都交给**，老师管了一个气胸病人，已经手术置管排气引流3天，上午去拍片已经可以拔管了，老师给我们说这个病人可以拔管了，还给我说，拔管时间需要病人用力吸气后摒气才可以把管，当时是在医生办公室，人很多，声音也很嘈杂，没有听的太清楚，我们就出来了，大家都理解成了老师让我们去给病人拔引流管呢，我给其他的同学高高兴兴的推着换药车到了病人面前，取下覆盖于引流管上的辅料，用碘付常规消毒后，剪除捆绑与引流管上的缝线，嘱咐病人用力吸气后闭气，我用手扯着引流管一下子便拔了出来，给病人说好了，可以呼吸了，这个时间我看到引流口像气道一样内进气与向外排血，大家都吓的傻了眼，有一个同学飞快的去叫老师，不到一分钟，我的代教老师赶到，用辅料一下子便盖住了引流口，然后叫护士拿来了治疗包用缝线把引流口给缝合了两针，看到引流口不在排气，我也出了一身的冷汗，只知道以前在书本上学过如何的拔管，但却是在实际的操作中我一次也没有看过，没有及时的用凡士林纱条覆盖引流口也是必然的事情，之后病人复又检查了胸片，竟然还没有事！真是万幸！缝合完，老师把我叫道他自己的办公室，单独训了我一顿，对于复杂的病人一定要在老师的陪同下进行操作，不立即用凡士林纱布覆盖引流口就好像风箱一样，气体可以很容易的进入胸腔，使以前的治疗前功尽弃，应该属于明显的医疗事故，幸亏我到达的比较及时！你这样勇气可嘉，但太过于鲁莽，对自己以后的学习很是不利的，希望以后一定要注意。
实习中的这件事情，对我印象很是深刻，在临床工作中一定要结合临床实践结合书本切实的练好基本功，对自己的进步，对病人都会有好处的。希望发上来与大家共享！

[ 本帖最后由冰河战舰于 2006-11-9 15:31 编辑 ]

冰**舰 · 发表于 2006-11-9 10:35

我也有过类似的遭遇,像是自己的经历一般,对临床实习生来讲十分受用.:handshake

杏**春 · 发表于 2006-11-9 11:00

清茶的帖子让我想起了我在进修外科时拔耻骨上膀胱造瘘的管子事,受益匪浅,有时看似简单的操作,但到实际操作时却不那么容易.

难**网 · 发表于 2006-11-27 15:38

医师总是要在错误中前进，积累经验，但如何减少错误和事故的发生，只有我们平时多看，多练，多学才行

修**风 · 发表于 2006-11-28 14:14

看到了斑竹的帖子，想起了自己实习时的情景，我们的每一步成长都有老师的心血，感谢老师！做一个医生真的不容易，一步步走来，要经过多少次挫折和磨砺，勇于面对自己的不足，才能不断进步，佩服斑竹的勇气！

王*辉 · 发表于 2006-12-8 15:36

受益．
谢谢

爱*儿 · 发表于 2006-12-13 15:40

这让我想到了我们泸州医学院的老师们.感谢老师！
做一个医生真的不容易大家都要在探索中进步哈:)

s****u · 发表于 2006-12-17 22:47

哈哈，7楼和我一个地方的啊

z****9 · 发表于 2006-12-25 16:09

这在我们刚刚到医院学习的时候，经常会碰到，和听到，和我一起的就有一个在给病人导尿的时候给出个大笑话。是给女人做的。

小* · 发表于 2006-12-26 19:07

好险啊！我在实习时也遇到过！有时后没有认真听老师的话！险些出事故！谢谢你的提醒，以后我会小心的！

d***w · 发表于 2007-11-18 13:36

现在对实习的学生真的不敢放手呀太可怕

烈**风 · 发表于 2008-1-13 04:27

我也有过类似的遭遇,像是自己的经历一般,对临床实习生来讲十分受用.:lol: :lol:

b****u · 发表于 2008-1-13 19:35

现在人们对法律的普遍认识，很多医院都不给实习生操作机会呀

f****7 · 发表于 2008-1-14 20:59

:) :)

l****g · 发表于 2008-2-2 18:12

现在对实习的学生真的不敢放手呀太可怕

b****7 · 发表于 2008-2-4 09:44

学医临床实践很重要

[病例讨论] 【急诊征文011】一次难忘的胸膜腔拔管

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