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请教:胆囊切除术后4天引流物增多是什么原因?

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1# 楼主
发表于 2006-10-18 22:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男性,32岁,因结石性胆囊炎行胆囊切除术,术中见胆囊炎症明显,胆囊壁与胃粘连且形成胆囊-胃瘘,行胆囊切除、胃修补术,腹腔分别置橡胶管和烟卷引流;术后禁食、胃肠减压、及其他常规治疗;术后第三天拔橡胶引流管,继续保留烟卷引流管,术后第四天**排气,继续禁食,当天夜里,突然出现烟卷引流管引流物增多,为淡红色液体,患者精神好,无腹痛、腹胀等;生命体征正常,腹部无明显压痛、反跳痛等;急查血常规、肝功、电解质均正常;请教各位老师,这是什么原因,该如何处理。
2# 沙发
发表于 2006-10-18 23:11 | 只看该作者
迷走胆管损伤所致的胆漏
3# 板凳
发表于 2006-10-28 20:58 | 只看该作者
不同意楼上,胆漏应是黄色液体
4
发表于 2006-10-28 22:09 | 只看该作者
首先,应该说明引流液的性状,(红色,淡红色,淡黄色,较清还是浑浊,有无胃内容物等)。
再者,应注意腹部体征,有无伴随症状,如体温高不高,有无腹痛,辅助检查结果如何(血常规及生化,以及引流液的常规检查等)。
根据楼主所提供的资料,即病人一般情况良好,症状和体征除引流液体增多以外无其他变化,只是在拔除橡胶引流管的当夜,出现烟卷引流液增多的变化,可以初步认为是由于拔管后**变化所致,可密切观察,适当活动,变化**,通畅引流。
以上只是个人看法,供参考。

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5
发表于 2007-5-16 23:48 | 只看该作者
同意楼上的高手所说,谢谢
6
发表于 2007-5-17 13:49 | 只看该作者
原帖由 tangsg925 于 2006-10-28 22:09 发表
首先,应该说明引流液的性状,(红色,淡红色,淡黄色,较清还是浑浊,有无胃内容物等)。
再者,应注意腹部体征,有无伴随症状,如体温高不高,有无腹痛,辅助检查结果如何(血常规及生化,以及引流液的常规检 ...

同意。
7
发表于 2007-5-24 23:50 | 只看该作者
支持4楼的意见,可能变化**所致
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