急性胃炎的诊断

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一、病史有暴饮暴食、进不洁食物、酗酒、或**性药物史。

　　二、临床表现发病急、突然出现上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛或伴腹泻，黄色水样便。

　　三、实验室及其他检查多数患者白细胞在正常范围内或轻度增高，沙门氏菌属感染者可轻度减少。呕吐物或可疑食物培养可能发现致病菌，血培养阴性。

　　如致病的毒性食物明确或食者集体发病，诊断为食物中毒

杏**春

体格检查是什么表现?如果再写的细一些就可以加分了.再次谢谢楼主的支持.

清*

自己发了帖子也不来看看。

凌*枫

急性单纯性胃炎是指由各种原因（化学、物理因素、微生物感染或细菌毒素）引起的胃粘膜急性的可逆性的病变。上述原因均可作为外源性**因数导致急性单纯性胃炎，此外精神神经功能障碍、应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性**因素，引起胃粘膜的急性损害。
1.在不洁进食、暴饮暴食或进食粗糙食物、酗酒、服用**性药物后数小时至２４小时内发病。 2.上腹部疼痛、嗳气、食欲减退、恶心呕吐、呕吐后腹痛可减轻。 3.因细菌感染而致病者常伴发急性肠炎而有腹泻、脐周痛、水样便等。 4.严重者有发热、脱水、酸中毒甚至休克。偶有呕血或黑便。 5.上腹部脐周压痛、肠鸣音活跃或稍亢进。
诊断依据
1.发病急； 2.上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐，伴发肠炎可有腹泻； 3.严重者有发热、脱水、酸中毒、休克； 4.上腹、脐周压痛、肠鸣音活跃或稍亢进。
治疗原则
1.祛除病因、合理饮食； 2.保护胃粘膜； 3.对症支持治疗。
用药原则
1.本病治疗首先除病因，清淡饮食。 2.如腹痛可选用阿托品类解痉止痛，如呕吐为主可选用吗丁琳，同时应用黄连素或氟派酸等抗炎药物。 3.如有脱水明显可补液，纠正酸中毒及维持电解质平衡，有休克者则抗休克治疗。
急性胃炎，主要通过外源及内源性**因素损伤胃粘膜导致急性胃炎。因此在日常生活中尽可能避免这两种因数的作用，必须注意饮食卫生，不得暴饮暴食、进不洁食物或酗酒、服**性药物。另外，对于可产生内源性**因素的原发病给予足够的重视，彻底治疗及清除之。本病病程较短，系自限性疾病，数天内可恢复，一般不需作特殊检查。但病情严重者，如合并脱水、酸中毒、休克及消化道出血者，必须积极处理。