【讨论】特殊病例

白****7 · 发表于 2006-9-19 10:52

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左上2根尖部瘘管一年余，七年前曾做过根管治疗，现检查松动一到二度，无明显叩痛，牙片显示欠充，根尖周有不规则阴影。牙腭侧有畸形根面沟，探针测量有四五毫米深，请问该患牙应该怎么处理？

f****2 · 发表于 2006-9-19 12:18

不过首先要检查清楚根尖的阴影是炎症还是根尖囊肿？
假如是炎症，打开重新做治疗，再行牙周治疗，最好再配合点口服药，这样效果更好。
如果是囊肿，那就要小手术了。
如果还是不行的话，那只能拔了，在修复治疗吧。

g***q · 发表于 2006-9-19 13:34

首先应该根管再治疗，如根尖炎症还是控制不了再行根尖手术
第二、处理牙周的问题，对于畸形舌侧窝引起的牙周袋治疗的效果会有点麻烦，曾问过一位国内有名的牙周专家，答：可先行常规牙周刮治，效果不佳再作牙周手术，磨除舌侧窝，MTA或玻璃离子充填。

手*室 · 发表于 2006-9-21 07:04

第一得先把根尖周的不规则阴影确诊,瘘管都一年多了估计情况已经形成了肉芽肿,如果这样的话就没有治疗价值了。
探诊四五毫米深这个患者的牙周情况不是很好，做下全口洁治吧。

q****1 · 发表于 2007-1-26 10:17

牙周探诊四五毫米深，说明牙周不好，容易引起逆行性感染，根尖部瘘管又一年多，即使治疗后长期效果不能太好，容易复发，建议拔除。如果患者不舍得拔除，必须对患者讲明白，治疗的目的就是维持

c****i · 发表于 2007-1-26 23:29

病历不太全面牙槽骨.牙根有无吸收？？如无行根管治疗术后洁治。瞩患者做口腔保健，半年后复诊

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