讨论 我经常遇到的这种牙体情况补什么材料好？

q****4

讨论 我经常遇到的这种情况补什么好？(不考虑烤瓷冠修复)
我经常遇到的症状如下：
上[牙合]前牙3——3，中的某颗牙体，或者是两颗（相邻的）,临面，或者是舌侧牙体缺损。（去净腐质后，牙体缺损面积不超过大米粒或者是绿豆大小，牙髓无症状，或者是遇冷热，有感觉，但不敏感）
缺损牙体的唇侧牙釉质不变色，不缺损。
患者大部分是农民，或者是打工者。
我通常选择是材料是，光固化树脂和玻璃离子（玻璃离子用的多，操作方便，经济。）。其他材料没采用过。
从业三年来的观察，感觉光固化，不如，玻璃离子效果好。
光固化，补过之后，有产生继发龋的，有脱落的。
玻璃离子补过之后的，目前还没有出现问题的。
此问题当然也有旧话题从新讨论的意思（光固化材料容易产生继发龋的问题，以及光固化材料脱落之后，如何再充填的问题）
不知道大家是否明白了我要表达的意思。
我的新来者，还是希望各位大虾和长辈指教。
多谢！

黎****7

目前这些补牙的材料玻璃离子的密封是最好的，光固化的最差容易引起边缘龋

q****4

原帖由 黎明的梦77 于 2006-8-14 18:34 发表
目前这些补牙的材料玻璃离子的密封是最好的，光固化的最差容易引起边缘龋

别的不多说。
还是要说声谢谢.:handshake

z****3

玻璃离子材料是不错 便宜又好用

芽*

玻璃离子的色彩不如光固化树脂好，现在人们对牙本质层的缺损用玻璃离子，外面釉质部分使用光固化，兼有二者的优点，这是所谓的“三明治”技术。

f****2

像这样的，我一般都采用光固化的，稍微深一点的垫底。
一般的说补光固化容易产生继发龋，是因为在补的时候没有把边缘封闭好，
所以我们在补光固化的时候，一定要补充实，从里到外，一点一点的分层补，不能太厚，还有一个重要的是，在涂布黏结剂的时候一般要涂均匀，特别是边缘区，这样才能保证更好的封闭。
还有可以在补好后，再用点黏结剂在把补好的边缘涂一点黏结剂，给黏结剂渗透进边缘缝隙里面再光照，这样再次保证密封，预防继发龋的发生！

还有芽芽上面提的3明治的方法也很值得一试的。

[ 本帖最后由 feiwu222 于 2006-8-14 19:55 编辑 ]

在*你

好久没来了，二位版主分析的非常不错，‘三明治‘’这个称号还是第一次听到真不错！
个人意见；首先大家要清楚 继发龋是怎么来的。为什么会产生继发龋也非常关键的。比如；去龋不赶紧，材料折裂，充填不密等等都会出现这种情况！
另外；光固化材料，和玻璃璃子材料的分别！
光固化材料是须要粘在牙釉质面，如果牙体失得多自不然就粘固不好！玻璃璃子材料；如是大面值的牙面还是应该比光固化材料好！
小的龋洞个人推荐光固化材料充填，如是牙面缺损得多就用玻璃璃子材料！防万一[加个冠套吧]

q****4

很高兴,看到,口腔版的几个大牛人,都发表了个人的精彩观点.
我太高兴了,我是一新手,对于个人的一些想法,发了个帖子,得到,各位大虾的详解细评.
慢品,
很有味道.
受益匪浅!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

q****4

原帖由 feiwu222 于 2006-8-14 19:50 发表
像这样的，我一般都采用光固化的，稍微深一点的垫底。
一般的说补光固化容易产生继发龋，是因为在补的时候没有把边缘封闭好，
所以我们在补光固化的时候，一定要补充实，从里到外，一点一点的分层补，不能太厚， ...

您说的,操作,非常实用,有效.
谢谢.

秋**斯

首先前牙邻面,舌面龋用离子补,色泽,强度均达不到,离子虽然可能不会脱落但不知楼主可随访吗,补料表面肯定会有剥脱,
离子作为半永久补牙材料,因其强度不够,有待研究改进,虽然加氟,但是否能抑制继发龋有研究对其质疑,现在不做补牙首选,
两位楼主所说"三明知",既夹层技术,我也做过,但没有随访,两点疑问:一是等离子完全硬固,两三小时后再酸蚀补光敏,还是补过后就酸蚀补树脂?二,前牙釉质层很薄,树脂过薄强度够吗?
还是如何补光敏树脂的问题,我不想说太多,还是老生常谈,去龋,备洞

芽*

原帖由 秋雨如斯 于 2006-8-15 20:08 发表
首先前牙邻面,舌面龋用离子补,色泽,强度均达不到,离子虽然可能不会脱落但不知楼主可随访吗,补料表面肯定会有剥脱,
离子作为半永久补牙材料,因其强度不够,有待研究改进,虽然加氟,但是否能抑制继发龋有研究对其质疑 ...

第一个问题：当然要等完全硬固后再补光固化树脂。
的二个问题：前牙釉质不时很薄的啊。

l****u

问题是用光固化时要酸蚀.如果酸蚀了的话唇侧釉质会变色.不知道你们是怎么处理的.还有就是玻璃离子的粘接要比光固化好,据本人发现在补完玻璃离子后硬度逐渐变硬.

x****1

怎么可以这样说泥？？～～！！

光固化不如离子？？！！那研究光固化滴伯伯们不都白研究了啦><

树脂确实存在你说的问题，

那是因为它在固化后有收缩性

容易造成＂微渗漏＂，但通过修补人员的技术

应该是可以避免很多滴～～

比如，一定要把洞的边缘磨成斜面（别磨大喽＾＾）

或者先补进去一部分，在补另外一部分

呀～偶表达滴好象不太好，看书拉～～

偶相信各位医学界伯伯们写滴书是不会毫无依据滴～～

不过，向你说的，农民伯伯要是多的话，钱可能会是问题

但现在树脂材料有很多种，国产呀～进口呀～～

总之，只要是树脂，偶相信就比离子堵前牙好！！！～～～

（不过千万记得要垫底啊，有点总比米有好＾＾）

[ 本帖最后由 xixi51 于 2006-8-16 22:02 编辑 ]

q****4

原帖由 xixi51 于 2006-8-16 21:54 发表
怎么可以这样说泥？？～～！！

光固化不如离子？？！！那研究光固化滴伯伯们不都白研究了啦><

树脂确实存在你说的问题，

那是因为它在固化后有收缩性

容易造成＂微渗漏＂，但通过修补人员的技术 ...

你说的,如下内容,很好很有帮助.

{{{{{比如，一定要把洞的边缘磨成斜面（别磨大喽＾＾）}}}}}

{{{{{或者先补进去一部分，在补另外一部分}}}}}

谢谢,,,,,,啊__________________________________________!