【讨论】上颌肯氏2类的RPD的设计

g***q

患者女性，50岁，右上缺牙5年，从未镶牙；左上缺牙2年，RPD修复。
PE:16、17、18、26缺失，14、15松动2度，X片示14、15牙槽骨吸收至根长1/2，如已行完善的牙周治疗，不考虑种牙，应如何设计？请教各**。谢谢！

c**1

以25、27为基牙。25、27各备合支托窝。23间备隙卡沟
15备合支托窝，
做钢丝弯制卡环，或以舌杆做铸造支架。

f****2

像这样的是不是可以把14.15拔除了？因为14、15松动2度，X片示14、15牙槽骨吸收至根长1/2。要是不拔以后肯定会越来越松动的。
假如患者有钱的话考虑精密附着体，这样效果好。
如果不能承受，只能做普通的活动义齿，在13做个单臂卡环、在25做个单壁卡环，合面再做个合支托，27做双臂卡环，合面做个合支托防止义齿下沉！最常见的做法！

g***q

2度松动不是拔牙适应症啊

f****2

原帖由 gzhkq 于 2006-8-10 15:15 发表
2度松动不是拔牙适应症啊

以后难说会出问题，所以想避免以后出现问题，病人找麻烦，可以拔除，当然要留也可以，但是又能用几年呢？因为松动2度了，承受的合力大大减小，吃稍微硬一点的东西，就会痛或者加重松动！！
理论上是可以不用拔，但是临床上要灵活！具体问题具体分析！！
要留就要告诉患者将来那牙可能会掉，掉了只能重新在镶，这个一定要事先告诉患者！不然以后有问题肯定找你麻烦！