求助：白内障手术病历

j****2

求助：有白内障手术病历的贴一个分享一下。要入院记录，手术记录
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l***n

俺想要眼科常见病的病历，谁有阿

七*

白内障手术记录
姓名：            床号：      病室：          住院号：                        

姓名：        性别       年龄            手术日期：
诊断：     眼白内障  （老年性  糖尿病性  外伤性  并发性                      ）

手术名称：  眼白内障     超声乳化吸出    囊外摘除     吸出     囊内摘除
            联合  后房型   前房型   人工晶状体植入
术中发现：                              植入人工晶状体类型及屈光度：




手术过程：
1、麻醉：A.局部麻醉：a.表面麻醉    爱尔卡因    倍诺喜
                     b.球后+眼轮匝肌麻醉2%利多卡因+0.75%布比卡因  2：1
                     c.球周+眼轮匝肌麻醉2%利多卡因+0.75%布比卡因  2：1
         B．全身麻醉：
2、结膜切开：以穹窿为基底，角膜缘     ~     点钟位
3、角巩膜切开：a.透明角膜切口     ~     点钟位
               b.巩膜隧道切口     ~     点钟位
               c.角巩膜缘半层切口     ~     点钟位，  点钟位处全层切开    mm
               d.分别以      和     钟位为中心做巩膜瓣
4、截囊方式：  a.环形撕囊      b.开罐式截囊     c.自前囊破裂口撕囊
5、晶状体核和皮质处理： a.超声粉碎及抽吸晶体核与皮质
b.全层切开半层切口，娩出晶体核，缝合切口，抽吸晶体皮质
c.扩大角巩膜缘切口       ~     点
6、后囊膜：   完整    切开    环形撕囊    破裂   
7、植入人工晶状体   a.后房型   囊袋内    睫状沟支撑   睫状沟固定
8、冷冻法娩出晶状体
9、睫状沟缝合固定人工晶状体
10、缝合角巩膜缘切口
11、前房注入卡米可林 缩瞳 整复虹膜，前房注入BSS重建前房
12、虹膜切除  周边     钟位
13、术毕用药：妥布霉素2万ú+**2mg ic
14、术中特殊情况及处理：


（注：在操作项目前画√）                                主刀医师：

                                                        助    手：

火**旅

感谢duanpyl的热心,加分鼓励.

j****2

谢谢，谢谢，谢谢，谢谢

七*

IOL植入手术治疗知情同意书
患者姓名          性别         年龄     民族     身份证号                     
入院日期                 临床诊断                                             
治疗方式                                              麻醉方式                  
    根据患者的病情,需要进行上述手术治疗(以下称手术).该手术是对于该病的一种治疗手段,一般来说,手术和麻醉是安全的,但由于该手术具有创伤性和风险性,因此医师不能保证手术效果.
因个体差异及某些不可预料的因素，术中和术后可能会发生意外和并发症。现告知如下，包括但不限于：
1、        排斥反应：机体对植（注）入物出现排异现象；
2、        植（注）入失败：因为术中意外或患者个体异常导致无法按计划植（注）入；
3、        植入物异位：因为植入位置欠佳或患者个体因素导致植入物移位；
4、        术后出血、感染；
5、        其他不可预料的不良后果；
6、        本手术提请患者及家属注意的其他事项：



我已详细阅读以上内容，对医师详细告知的各种风险表示完全理解，经慎重考虑，我决定                做此手术。
我明白在该手术中，在不可预见的情况下，可能需要其他附加操作或变更手术方案，我授权医师在遇有紧急情况时，为保障患者的生命安全实施必要的救治措施，并保证承担全部所需费用。
我知道在此手术开始之前，我可以随时签署拒绝医疗的意见，以取消本同意书的决定。


                                 委托代理人签字：
                                          
或患者（法定代理人）签字：

日期：       年    月   日   时   分